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Aceton im Urin

Der Begriff Aceton im Urin hat viele Synonyme - "Acetonurie", "Acetonkörper", "Ketone", "Ketonurie", "Ketonkörper im Urin", aber sie sind alle Merkmale des gleichen Körperzustands. Diese Manifestation zeigt einen Anstieg der Ketonkonzentration in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit an..

Details zur Acetonurie

Der erste Schritt besteht darin, sich mit den Merkmalen und Eigenschaften von Ketonkörpern zu befassen - dies wird dazu beitragen, die Gefahren der Acetonurie besser zu verstehen. Es wird auch erklärt, warum der schwerwiegende Grad dieser Abweichung dringend ärztliche Hilfe erfordert. Das am häufigsten verwendete Synonym für Ketone, insbesondere unter Ärzten (sogar gleichgesetzt mit Fachjargon (Slang)), ist Aceton. Dieses Wort wurzelt im lateinischen "Acetum", was übersetzt Säure bedeutet.

Historische Tatsache! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - Professor für Chemie und Medizin aus Deutschland führte 1848 diesen Begriff mit dem alten deutschen Wort "aketon", das auch aus dem lateinischen "acetum" stammte, in die offizielle Verwendung ein. Dieses Wort wurde später einer der Hauptnamen für Ketone oder Aceton in der Medizin..

Ketonkörper (einschließlich Aceton, Acetessigsäure, Hydroxybuttersäure) sind chemische Verbindungen, die von Leberenzymen aus Nahrungsmitteln abgebaut werden, die in den Körper gelangen. Fast alle Lipide (Fette) sowie einige Proteine ​​sind an ihrer Versorgung beteiligt..

Bis vor kurzem war Ketonurie ziemlich selten und wurde am häufigsten im Urin von Kindern oder schwangeren Frauen diagnostiziert. Dies ist auf das Stadium der Bildung bestimmter Organe (z. B. der Bauchspeicheldrüse) bei Kindern und schwangeren Frauen mit einer erhöhten Belastung des Körpers der Mutter zurückzuführen. Aber jetzt ist diese Abweichung von der Norm bei erwachsenen Männern und nicht schwangeren Frauen üblich..

Für die meisten Menschen sind Ketonkörper in geringen Mengen im Körper vorhanden - sie sind eine separate Art von Energiequelle. Gleichzeitig führt ein Übermaß an Konzentration zu Funktionsstörungen menschlicher Organe und Systeme, die eine toxische Wirkung auf sie ausüben. Grundsätzlich leidet bei Aketonurie das Zentralnervensystem, obwohl wie Verdauungs-, Atmungs- oder Harnwege nicht weniger, und infolgedessen verschlechtert sich der Zustand der Person.

In einigen Fällen kann dieser Prozess schnell ablaufen und sogar zum Tod führen. Dieser Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Verletzung des Lipidstoffwechsels und der Aufnahme von Kohlenhydraten. Die wichtigste davon ist Glukose (Zucker), unabhängig davon, wo sie in den Körper gelangt - aus Nahrungsmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln, Medikamenten oder während der Aktivität von Zellstrukturen.

Seine vollständige Assimilation beruht auf der ausreichenden Synthese der Bauchspeicheldrüse des Hormons Insulin, das für die Verarbeitung von Zucker notwendig ist. Mit einer Abnahme der Leistung der Bauchspeicheldrüse, was eine Abnahme der Insulinproduktion bedeutet, gelangt Glukose weniger als nötig in die Zellen, was zu deren Hunger führt.

Um die Versorgung der Zellen mit Kohlenhydraten wieder aufzufüllen, werden Proteine ​​und Lipide abgebaut, weshalb Ketonkörper freigesetzt werden. Wenn ihr Gehalt den als normal festgelegten Wert (20-50 mg / Tag) überschreitet, wird dieser Zustand als gefährlich für die Funktion des Körpers angesehen und erfordert eine geeignete Therapie.

Warum sich Acetonurie entwickelt?

Die Gründe für das Auftreten von Aceton im Urin sind recht unterschiedlich, aber ihre Ähnlichkeit liegt in der falschen (unausgewogenen) Ernährung, die den provozierenden Faktor darstellt. Dies beinhaltet eine Ernährung mit viel tierischem Eiweiß und eine Vernachlässigung des Trinkens.

Darüber hinaus können die negativen Auswirkungen hoher Lufttemperaturen (heißes Wetter) und Müdigkeit bei körperlicher Aktivität während sportlicher oder beruflicher Aktivitäten festgestellt werden. Ein erhöhter Acetongehalt im Urin bei Erwachsenen wird häufig als Ergebnis einer kohlenhydratfreien Ernährung beobachtet, die darauf abzielt, die körpereigenen Reserven an Fetten und Proteinen zu nutzen.

Ketonurie in den oben genannten Situationen entwickelt sich schnell, vergeht jedoch häufig nach 2-3 Tagen und die Zusammensetzung des Urins kehrt zu normalen Eigenschaften zurück. Wenn Acetonkörper innerhalb von 5 oder mehr Tagen bestimmt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um Rat und eine umfassende Diagnose des Körpers zu erhalten.

Ketonkörper im Urin können sowohl primäre Manifestationen von Stoffwechselstörungen als auch eine Folge pathologischer Veränderungen sein. Eine Acetonurie wird in der Regel parallel zur Acetonämie (Aceton im Blut) beobachtet, da die Niere aufgrund dieser Acetonurie beginnt, Ketone intensiv aus dem Blut zu entfernen, und sie werden in den Urin transportiert.

Die Ursachen pathologischer Natur, die das Aceton im Urin erhöhen, sind folgende:

  • frühe Stadien der Entwicklung von Tumoren der Magenschleimhaut und des Dünndarms;
  • Leukämie, Leukämie (bösartige Erkrankungen des hämatopoetischen Systems);
  • Thyreotoxikose (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • Trauma, Operation, begleitet von einer Abnahme des Glukosespiegels;
  • Schädigung des Leberparenchyms durch Alkoholismus;
  • Stenose (Verengung des Lumens) der Speiseröhre oder des Magens;
  • schwere Anämie (vermindertes Hämoglobin);
  • schwere Kachexie (übermäßige Erschöpfung);
  • Stress, nervöse, geistige Müdigkeit;
  • Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation;
  • Neoplasien im Gehirn;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Genitalinfektionen;
  • Gehirnerschütterung;
  • Tuberkulose.

Ketonurie kann auch bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen oder längerem Drogenkonsum (Antibiotika oder Atropin) beobachtet werden. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über das Auftreten von Aceton im Urin bei Kindern..

Die Hauptmanifestationen von erhöhtem Aceton im Urin

Die allerersten Anzeichen einer Ketonurie am Anfang treten in den meisten Fällen unbedeutend auf, und nur der Geruch von Aceton aus dem Mund kann zu der Annahme führen, dass es zu Fehlfunktionen im Körper gekommen ist. In der Regel treten folgende Symptome auf:

  • verminderter Appetit, was zur Weigerung führt, zu essen und zu trinken;
  • das Auftreten von Übelkeit nach dem Essen oder Erbrechen;
  • der Geruch von Aceton, der beim Urinieren aus dem Urin austritt;
  • Funktionsstörung des Verdauungssystems (Verstopfung, Durchfall);
  • spastische Schmerzen in der Nabelgegend;
  • Blässe und Trockenheit der Haut und der Schleimhäute.

Für eine fortgeschrittene Form der Krankheit sind die folgenden Symptome charakteristisch, die sich allmählich oder schnell entwickeln:

  • Schlafstörung, Schlaflosigkeit;
  • eine Zunahme der Größe der Leber;
  • Vergiftung des Körpers;
  • starke Dehydration;
  • Koma.

Solche Manifestationen erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus, in dem ein Urintest auf Aceton sowie alle anderen Tests durchgeführt werden müssen, um herauszufinden, warum sich ein solcher Zustand entwickelt hat und welche Behandlung verschrieben werden sollte. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über das Auftreten von Aceton im Urin während der Schwangerschaft..

Was tun mit Ketonurie?

Wenn der Zustand der Person nicht kritisch ist, dh die Vergiftung des Körpers mit Ketonkörpern sich noch nicht in Form schwerer Symptome manifestiert hat, müssen Sie zunächst einen Arzt zur Konsultation aufsuchen. Dabei wird eine Vorgeschichte gesammelt, die höchstwahrscheinlich Aufschluss über die Hauptursachen für die Entwicklung der Ketonurie gibt. Abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen seiner Analysen wird dann eine geeignete therapeutische Taktik entwickelt - die ambulante Behandlung oder die Behandlung in einem Krankenhaus.

Wenn Ketone im Urin nachgewiesen werden, wird die Therapie in verschiedene Richtungen durchgeführt. Bei Vorliegen einer Grunderkrankung, die zu Acetonurie führt, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um diese zu beseitigen oder den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Wenn ein Patient beispielsweise an Diabetes leidet, muss er regelmäßig Insulin einnehmen und Blut und Urin für Zucker spenden. Darüber hinaus müssen Sie die Ernährung kontrollieren..

Der Geruch von Aceton weist auf das Vorhandensein von Toxinen hin, die über den als Norm definierten Werten liegen. Daher sollten diese entfernt werden. Dies kann mit Hilfe von Adsorbentien erfolgen - Polysorb, Enterosgel-Präparaten oder gewöhnlicher Aktivkohle..

Zu diesen Zwecken werden auch Reinigungsklistiere verwendet. Wenn sich dieser Zustand bei einer schwangeren Frau vor dem Hintergrund einer Toxikose entwickelt hat, wird eine Infusionstherapie durchgeführt, um die Vergiftung schnell zu reduzieren.

Wenn der Drang zum Erbrechen es Ihnen erlaubt, ein wenig Flüssigkeit zu sich zu nehmen, wird außerdem das fraktionierte Trinken von nicht zu süßem Tee oder Glukoselösung empfohlen. Wenn Ketonkörper im Urin nachgewiesen werden, wird den Patienten die Aufnahme von Mineralwasser mit alkalischen Bestandteilen sowie von Lösungen zur oralen Dehydration wie Regidron, Chlorazol und anderen verschrieben. Wenn der Patient eine hohe Körpertemperatur hat, werden Antipyretika und andere symptomatische Behandlungen verschrieben.

Ein sehr wichtiger Punkt für die Heilung eines Patienten oder die Stabilisierung seines Zustands mit Ketonurie ist die Einhaltung der grundlegenden Kriterien für eine richtige Ernährung. Achten Sie darauf, fetthaltige Fleischbrühen, frittierte Lebensmittel, Zitrusfrüchte, Obst und Süßigkeiten auszuschließen. Gleichzeitig müssen Gemüsesuppen, Getreide, magere Fleisch- und Fischsorten bevorzugt werden..

Wenn während der ambulanten Behandlung für 4-5 Tage keine positive Dynamik auftritt, wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert und eine intensivere Therapie verschrieben. Es umfasst die Einführung von Medikamenten per Tropf sowie komplexe Maßnahmen, die die Wirksamkeit der Behandlung erhöhen.

Selbstbestimmung des Ketonkörperspiegels

Der Ketonspiegel im Urin ist zu Hause leicht zu messen, und dies ist eine großartige Gelegenheit, insbesondere für Diabetiker. Für die Bestimmung von Aceton gibt es spezielle Streifen, die in fast jeder Apotheke leicht erhältlich sind. Es ist einfach, einen solchen Test durchzuführen, und für Frauen, die wiederholt auf ähnliche Weise eine Schwangerschaft festgestellt haben, wird es überhaupt nicht schwierig sein.

Dazu müssen Sie einen Teil des Morgenurins sammeln, nachdem Sie die Toilette der Genitalien gehalten und den Eingang zur Vagina mit einem Wattestäbchen verschlossen haben. Senken Sie dann den Streifen mit einem speziell gekennzeichneten Ende in einen Behälter mit Urin und halten Sie ihn einige Sekunden lang gedrückt. Schütteln Sie dann die Urinreste ab, warten Sie etwas und vergleichen Sie den resultierenden Farbton mit den auf der Testverpackung angegebenen Farboptionen.

Wenn das Ergebnis einen rosa Farbton aufweist, bedeutet dies, dass das Vorhandensein von Ketonen höher als normal ist, jedoch in unbedeutender Menge. Lila weist auf einen hohen Acetongehalt hin, der einen sofortigen Besuch im Krankenhaus erfordert.

Der bekannte Kinderarzt und Moderator Komarovsky empfiehlt Eltern mit Kindern mit Diabetes nachdrücklich, zu Hause immer Teststreifen zur Bestimmung von Aceton im Urin zu haben. Auf diese Weise können Sie den Zustand des Kindes unter Kontrolle halten, was bedeutet, dass schwerwiegende Komplikationen wie das hyperglykämische Koma rechtzeitig vermieden werden können.

Aceton in der Urinanalyse

Wenn in Urinanalysen Bestandteile vorkommen, die eine gesunde Person nicht haben sollte, muss in naher Zukunft ein Arzt aufgesucht werden, da der Grund dafür schwerwiegende Funktionsstörungen des Körpers sein kann.

Aceton im Urin (oder Acetonurie, Ketonurie) ist eine pathologische Erkrankung, bei der Aceton (Ketonkörper) im Urin auftritt, die toxische Produkte des Abbaus von Protein- und Fettzellen sind.

Ketonkörper können im Urin von Erwachsenen und Kindern sowie bei Frauen während der Schwangerschaft auftreten. Dies bedeutet, dass dieses Symptom in der Praxis von Ärzten jeglicher Fachrichtung (Therapeut, Kinderarzt, Gynäkologe, Chirurg usw.) auftritt..

Was ist Aceton, wie entsteht es und warum ist es gefährlich??

Damit der menschliche Körper "ununterbrochen" arbeiten kann, benötigt er eine konstante Energieversorgung, dank derer alle biochemischen Prozesse ausgeführt werden.

Die Hauptenergiequelle ist ein Kohlenhydratmolekül (Zuckermolekül), das über die Nahrung in den Körper gelangt. Der Abbau von Glukose erfordert keine besonderen Kosten, daher wird er leicht absorbiert und setzt die erforderliche Menge an "Wärme" frei..

Wenn Kohlenhydratnahrung nicht mehr in den Körper gelangt, werden alternative Energiequellen aktiviert, um alle lebenserhaltenden Prozesse (Atmung, Herzschlag, Durchblutung usw.) aufrechtzuerhalten..

Protein- und Fettzellen, aus denen der menschliche Körper besteht, zerfallen. Zusätzlich zur Energie werden jedoch toxische Stoffwechselprodukte gebildet - Ketonkörper, die die meisten Organe und Systeme schädigen können. Die Gehirnzellen reagieren bei Erwachsenen und Kindern am empfindlichsten auf Aceton im Urin, was zu einem Koma führt.

Ketonkörper umfassen verschiedene Substanzen, nämlich Aceton, Acetessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure. Das meiste davon ist Aceton, daher wird der Zustand Acetonurie genannt. Jede dieser Substanzen ist im Urin in akzeptablen Mindestkonzentrationen enthalten oder sie werden überhaupt nicht bestimmt.

Wenn der Acetonspiegel im Urin über einen längeren Zeitraum die Norm überschreitet, besteht die Gefahr, dass folgende pathologische Zustände auftreten:

  • toxische Schädigung der Gehirnzellen, Entwicklung des Komas;
  • schwere Stoffwechselveränderungen im Blut des Patienten;
  • Schädigung der Schleimschicht des Magen-Darm-Trakts;
  • Herz-Kreislauf-, Nieren- oder Atemversagen unterschiedlicher Schwere;
  • starke Dehydration des menschlichen Körpers und anderer.

Ursachen für das Auftreten von Aceton im Urin

Es gibt eine Liste von Faktoren und pathologischen Ursachen, die den Anstoß für das Auftreten von Ketonkörpern im Urin eines Erwachsenen oder Kindes geben. Die häufigsten sind die folgenden.

Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels, nämlich Typ 1 oder Typ 2 Diabetes mellitus (fortgeschrittenes Stadium der Krankheit). Bei Unzulänglichkeit oder vollständigem Fehlen von Pankreasfunktionen steigt der Kohlenhydratspiegel im Blutserum des Patienten stark an, was zu einem hyperglykämischen Zustand führt. Überschüssiger Zucker wird jedoch nicht von den Körperzellen aufgenommen, was den Abbau von Eiweiß und Fett auslöst..

Die Ursache der Erkrankung kann auch eine Überdosis Insulin oder hypoglykämische Medikamente sein, die die Zuckerkonzentration im Körpergewebe künstlich reduzieren (Hypoglykämie)..

Aceton im Urin bei Diabetes mellitus ist normalerweise eines der ersten Symptome, aufgrund derer diese Krankheit vermutet werden kann.

Gezielte Reduzierung der Ernährung von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln oder deren vollständige Beseitigung (z. B. bei strenger Ernährung).

Übermäßiger täglicher Verzehr von proteinreichen und fetthaltigen Lebensmitteln, deren Bestandteile selbst bei einem absolut gesunden Menschen als direkte Quelle für Ketonkörper im Körper dienen.

Bei längerer und intensiver körperlicher Anstrengung, anhaltendem emotionalem Stress kann das Vorhandensein von Aceton festgestellt werden. Nach guter Ruhe und gutem Schlaf verschwindet dieses Symptom jedoch vollständig..

Länger andauernde fieberhafte Zustände vor dem Hintergrund von Infektionsprozessen unterschiedlicher Herkunft (z. B. mit Malaria), wodurch eine ausgeprägte Dehydration des Körpers und eine Verletzung normaler biochemischer Prozesse auftreten.

Toxikose bei schwangeren Frauen mittleren oder schweren Grades.

Erkrankungen der Schilddrüse, begleitet von Stoffwechselstörungen (z. B. Thyreotoxikose).

Stenotische oder cicatriciale Veränderungen im Lumen der Speiseröhre, chirurgische Entfernung eines Teils des Magens oder des Zwölffingerdarms (gekennzeichnet durch starke Erschöpfung des Patienten).

Vergiftung des Körpers des Patienten vor dem Hintergrund einer Alkoholvergiftung oder seiner Ersatzstoffe sowie anderer Chemikalien oder toxischer Flüssigkeiten.

Onkologische Prozesse bösartiger Natur (jeglicher Lokalisation), bei denen ein massiver Abbau von Proteinkomponenten auftritt, der das Auftreten von Aceton im Urin verursacht.

Symptome, auf die Sie achten müssen

Eine leichte Ketonurie ist in der Regel ein zufälliger Befund, da sie nicht von anderen subjektiven Symptomen begleitet wird oder leicht ausgeprägt ist.

Aceton im Urin bei Erwachsenen und Patienten jüngerer Altersgruppen kann von folgenden klinischen Manifestationen begleitet sein:

  • anhaltender Geruch von Aceton aus dem Mund und von der Hautoberfläche, der seine Intensität im Laufe des Tages nicht verändert, und die Aufnahme von Eiweißnahrungsmitteln verstärkt nur das unangenehme Aroma;
  • ein unnatürlicher Geruch nach Urin;
  • Kopfschmerzen mit schmerzendem, drückendem oder pochendem Charakter, die die gesamte Oberfläche des Schädels bedecken;
  • Perioden der Erregung, die durch Depressionen der geistigen Aktivität des Patienten, ursachenlose Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie, Lethargie, Leistungsminderung usw. ersetzt werden;
  • Erbrechen nach dem Essen, es riecht stark nach Aceton;
  • Anfälle von Bauchschmerzen spastischer Natur (am häufigsten in der Nabelgegend);
  • Appetitlosigkeit oder völlige Verweigerung des Essens;
  • Bei langwieriger Diagnose des Prozesses nähert sich der Zustand des Patienten einem Koma.

Aceton im Urin bei Kindern und schwangeren Frauen

Bei Kindern übersteigt Aceton im Urin mit Diabetes die normalen Werte um ein Vielfaches, was durch die Schwere des Krankheitsverlaufs bei ihnen erklärt wird. Dem Körper des Kindes fehlen Glykogenspeicher, was zur Zerstörung von Protein mit minimalem Kohlenhydratmangel führt. Dieser Prozess erfordert eine rechtzeitige Diagnose, da das Risiko für Diabetes mellitus bei Kindern recht hoch ist..

Die Hauptursachen für das Auftreten von Acetonurie bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen, jedoch hat diese Kategorie von Patienten ihre eigenen Merkmale des Prozesses (Sie können dies in diesem Artikel ausführlicher lesen)..

Während der Schwangerschaft kann Aceton häufig aus dem Urin einer Frau nachgewiesen werden, was mit den Besonderheiten ihrer Ernährung verbunden ist (übermäßiger Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, Nichteinhaltung der Diät und Wasserbelastung usw.). Wenn keine anderen pathologischen Symptome vorliegen und die Ergebnisse einer objektiven Studie keine Gefahr für die Gesundheit einer Frau und ihres Kindes darstellen, wird empfohlen, unter sorgfältiger Überwachung ihres Zustands eine Diät einzuhalten.

Der Acetontest kann bei unterschiedlich starker Toxizität positiv sein, was sich in der Regel in einem typischen Krankheitsbild äußert und eine sofortige Krankenhauseinweisung der schwangeren Frau erfordert. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen des Auftretens von Aceton im Urin während der Schwangerschaft..

Diagnose

Bereits aufgrund der charakteristischen Beschwerden des Patienten (Vorhandensein des Geruchs von Aceton aus dem Mund, Erregungsperioden, gefolgt von scharfer Apathie und anderen) kann der Arzt das Vorhandensein von Ketonurie vermuten.

Bei der Erfassung einer Anamnese der Krankheit muss der Spezialist herausfinden, warum diese Störung aufgetreten ist, dies auf die Ernährungsgewohnheiten des Patienten zurückzuführen ist oder der Grund dafür die Krankheit ist (meistens handelt es sich um Diabetes mellitus)..

Bei einer objektiven Untersuchung wird auf blasse Haut, einen Geruch aus dem Körper des Patienten, aus der Mundhöhle oder aus Erbrochenem, eine leichte oder ausgeprägte Erhöhung der Herzfrequenz und Atmung, eine Dämpfung der Herzgeräusche und eine Vergrößerung der Leber hingewiesen. Wenn es sich jedoch um eine asymptomatische Acetonurie handelt, hilft nur eine Urinanalyse auf Aceton, um die Diagnose zu stellen..

Zunächst wird eine Untersuchung einer allgemeinen Analyse von Urin und Blut durchgeführt, Änderungen der Laborparameter, das Auftreten pathologischer Verunreinigungen (z. B. Protein, Bakterien und andere) im Harnsediment bewertet.

Fahren Sie dann mit der direkten Bestimmung des Gehalts an Ketonkörpern im Urin unter Verwendung von Teststreifen fort (Test auf Aceton im Urin). Teststreifen dienen zur Screening-Diagnostik von Ketonurie. Sie können auch zu Hause verwendet werden, da sie im Apothekennetz verkauft werden. Für die Entschlüsselung der erzielten Ergebnisse ist keine medizinische Ausbildung des Patienten erforderlich. Durch Ändern der Farbe des Indikators, der mit einer speziellen Substanz imprägniert ist, kann das Vorhandensein oder Fehlen von Aceton im Urin des Patienten beurteilt werden (weitere Einzelheiten zur Verwendung von Teststreifen finden Sie in diesem Artikel)..

Wenn die Tatsache einer Acetonurie festgestellt ist, muss der behandelnde Arzt die Art dieser Erkrankung herausfinden. Die Ermittlung der genauen Ursache von Verstößen ist für die Ernennung einer weiteren angemessenen Behandlung erforderlich. Für die Diagnostik greifen sie auf folgende Labor- und Instrumentenuntersuchungen zurück:

  • biochemische Analyse von Blut und Urin (mit der obligatorischen Bestimmung des Zuckergehalts in ihnen);
  • glykämisches Profil (mit einem Anstieg des Glukosespiegels in allgemeinen klinischen Analysen);
  • Aussaat von Harnsedimenten (wenn Sie den Verdacht haben, dass der Patient entzündliche Prozesse hat);
  • Untersuchung des Hormonprofils der Schilddrüse;
  • Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber;
  • Ultraschall der Schilddrüse;
  • FGDS und andere (nach Angaben).

Taktik des Patientenmanagements

Ein starker Anstieg des Acetonspiegels im Harnsediment erfordert eine sofortige Krankenhauseinweisung des Patienten in ein Krankenhaus, in dem ihm die erforderlichen Maßnahmen zur Verfügung gestellt werden.

Die Behandlung eines erhöhten Acetongehalts im Urin beginnt mit der Normalisierung des Lebensstils und der Ernährung des Patienten. Das Essen, das der Patient isst, sollte vollständig, ausgewogen und reich an Vitaminen und Mineralstoffen sein.

Eine Diät mit Aceton im Urin impliziert den vollständigen Ausschluss aller Arten von fettem Fleisch und Fisch, auf ihrer Basis zubereiteten Brühen, Eiern, fettem Hüttenkäse, Konserven, Süßwaren, Halbzeugen, frittierten Lebensmitteln, geräuchertem Fleisch usw. Es wird nicht empfohlen, Bananen und zu essen Zitrusfrucht.

Die Ernährung des Patienten umfasst Gemüse und Obst (außer Zitrusfrüchte und Bananen), verschiedene Getreideprodukte auf Getreidebasis, mageres Fleisch (Kaninchen oder Pute), das im Ofen gekocht, gedämpft, gedünstet oder gebacken wird.

Eine ausreichende Menge an Flüssigkeit, die tagsüber getrunken wird (mindestens 2 bis 2,5 Liter), fördert die Entfernung von Ketonkörpern aus dem Körper des Patienten. Es wird empfohlen, Fruchtgetränke oder Kompotte sowie alkalisches Mineralwasser zu verwenden.

Wenn Ketonurie durch einen hypoglykämischen Zustand verursacht wird (z. B. mit einer Überdosis Insulin), muss der Glukosespiegel im Blutserum wiederhergestellt werden. Dazu erhält der Patient einen kleinen Klumpen Zucker oder ein paar Schluck süßen Tee..

Wenn es sich um Patienten mit schwerem Diabetes mellitus handelt, wird eine Insulinbehandlung durchgeführt, um die Entwicklung eines Komas zu verhindern.

Zur Entzündung der Flüssigkeit im Körper des Patienten wird eine Infusionstherapie durchgeführt (intravenöse Verabreichung eines ausreichenden Volumens an Kochsalzlösung)..

Stellen Sie sicher, dass Sie eine Therapie mit Medikamenten durchführen, die eine sorbierende Wirkung haben (Enterosgel, Smecta, Filtrum und andere). Sie verwenden auch reinigende Einläufe, einschließlich Abkochungen aus verschiedenen Kräutern (Kamille, Ringelblume und andere)..

Verhütung

Um das Auftreten von Aceton in Urintests zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen einhalten:

  • Es ist notwendig, sich rechtzeitig einem Arzt zu unterziehen und jährlich Blut- und Urintests durchzuführen.
  • Sie müssen täglich mindestens zwei Liter sauberes Trinkwasser trinken.
  • Wenn Sie sich entscheiden, Gewicht zu verlieren, sollten Sie einen Ernährungsberater konsultieren, um anhaltende Hungerstreiks und schlechte Ernährung zu vermeiden.
  • Eine ausreichende tägliche körperliche Aktivität ist erforderlich. Eine verlängerte Hypodynamik sollte nicht zugelassen werden.
  • Die Einnahme von Medikamenten muss streng mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden, insbesondere wenn es um wirksame Medikamente geht.
  • versuchen Sie, alle schlechten Gewohnheiten (Alkohol- und Tabakabhängigkeit) loszuwerden;
  • Es wird empfohlen, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, Sport zu treiben und Verfahren zur Verhärtung des Körpers durchzuführen.

Fazit

Bevor Sie versuchen, Acetonurie selbst zu behandeln, wenden Sie sich an einen Spezialisten, der Ihnen erklärt, was Aceton im Urin bedeutet, und der Ihnen hilft, die Grundursache für den pathologischen Prozess zu ermitteln.

Wie oben erwähnt, erfordert der Zustand eine sofortige Diagnose, da er in vielerlei Hinsicht die Gesundheit des Patienten gefährdet. Nur ein Arzt weiß, wie man Aceton richtig aus dem Körper entfernt..

Ursachen für hohe Acetonspiegel im Urin bei Erwachsenen

Aceton ist ein giftiger Ketonkörper, den unser Körper produziert. Sie sind das Produkt einer unvollständigen Oxidation von Proteinen und Fetten im Körper. Daher kann es auch in einem absolut gesunden Organismus auftreten. Aber nicht jeder weiß in diesem Zusammenhang, was passiert und welche Maßnahmen ergriffen werden müssen, um gefährliche Folgen zu vermeiden.

Was bedeutet der Urinketongehalt?

Eine Erhöhung des Acetongehalts im Vergleich zur Norm wird als Acetonurie oder Ketonurie bezeichnet. Besonders charakteristisch bei Acetonurie ist die Urinausscheidung von Ketonkörpern, zu denen Acetessigsäure, Hydroxybuttersäure und Aceton selbst gehören..

Aus praktischer Sicht wird jeder Indikator nicht separat analysiert, sondern verwendet ein allgemein anerkanntes Konzept wie "Aceton". Es entsteht durch unzureichende Oxidation von Proteinen und Fetten durch den menschlichen Körper und ist in hohen Konzentrationen toxisch.

Das Überschreiten der Ketonbildungsrate vor ihrer Oxidation und Ausscheidung ist mit folgenden Konsequenzen verbunden:

  • Dehydration;
  • Schädigung der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts;
  • erhöhte Blutsäure;
  • Schädigung der Gehirnzellen bis zu ihrem Ödem;
  • Herz-Kreislauf-Insuffizienz;
  • ketoazidotisches Koma.

Indikatoren für die Norm des Acetongehalts im Urin

Jede Person kann Aceton im Urin haben, jedoch nur in der niedrigsten Konzentration. Wenn bei einem Erwachsenen die Ergebnisse der Analyse nicht mehr als 10 bis 30 mg Aceton pro Tag betragen, ist keine Behandlung erforderlich. Im Blut gesunder Menschen ist das Vorhandensein von Ketonen so gering (weniger als 1-2 mg pro 100 ml), dass es durch herkömmliche Tests im Labor nicht bestimmt wird.

Da Ketone Übergangsprodukte des natürlichen Stoffwechsels sind, werden Ketonkörper während des normalen Betriebs von Organsystemen zu sicheren Substanzen oxidiert, die der Körper zusammen mit Schweiß, ausgeatmeten Gasen und Urin rückstandsfrei entfernt.

Verwenden Sie den mmol / L-Wert, um das Vorhandensein von Aceton im Urin zu berechnen. Außerdem werden Zeichen verwendet, um den Schweregrad anzuzeigen +.

Inhalt
Normalanzeige0 mmol / l
Schwach positive Reaktion - erfordert eine Behandlung zu Hause0,5 (+/-) bis 1,5 (+) mmol / l
Eine positive Reaktion ist ein mäßiger Zustand4 mmol / l (++)
Schwerer Zustand - sofortige ärztliche Hilfe erforderlich10 mmol / l (+++)

Faktoren, die den Gehalt an Ketonkörpern erhöhen

Die korrekte Diagnose der Ursachen für übermäßige Acetonwerte im Urin ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung von Patienten. Die folgenden Umstände führen zum Wachstum von Ketonen:

  • Erschöpfung des Körpers durch mehrtägiges Fasten. Das sogenannte "Trockenfasten", wenn praktisch keine Flüssigkeit verbraucht wird und die Gefahr einer Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper besteht;
  • Diäten, die die Aufnahme von Kohlenhydraten begrenzen, die Vorherrschaft von fetthaltigen, proteinreichen Lebensmitteln;
  • übermäßige körperliche Aktivität. Wenn Glukose und Glykogen schnell verbrannt werden, verwendet der Körper eine alternative Energiequelle, Ketone;
  • bei schwangeren Frauen. Ihr Körper ist ständig gezwungen, nicht nur sich selbst, sondern auch das ungeborene Kind wieder aufzubauen und mit Nährstoffen zu versorgen.
  • täglicher Stress, Angst, emotionaler Stress;
  • chirurgische Eingriffe unter Vollnarkose, wie aus zahlreichen Quellen hervorgeht, gehen häufig mit Ketonurie einher;
  • Medikamente. Bestimmte Medikamente können zu einem Anstieg des Ketonspiegels führen. Die Einnahme von Medikamenten wie Streptozotocin und Aspirin kann einen falschen Anstieg der Anzahl der Ketonkörper in den Tests zeigen.

Zusammen mit den oben genannten Faktoren gibt es auch gefährlichere Gründe, die das Vorhandensein dieses Stoffes in den Analysen verursachen, wie z.

  1. Diabetes mellitus aller Stadien und Typen. Acetonurie ist meistens ein Begleiter von Typ-1-Diabetes, daher ist es mit diesem Testergebnis besser, Blut für Zucker zu spenden. Wenn der Glukosespiegel stark ansteigt, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen..
  2. Unzureichende Menge an Enzymen, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden. Ihre Aufgabe ist es, den rechtzeitigen und normalen Abbau von Nährstoffen, die in den Magen gelangen, zu gewährleisten. Wenn solche Enzyme fehlen, kommt es zu einem Versagen des Verdauungsprozesses, der Stoffwechsel wird gestört, was wiederum zur Entwicklung verschiedener Pathologien führt.
  3. Anämie ist eine angemessene Menge an Erschöpfung und Erschöpfung des Körpers. Kacheksisie (oder Erschöpfung) verursacht Schwäche, eine starke Abnahme der physiologischen Prozesse, in einigen Fällen eine Verschlechterung des Geisteszustands.
  4. Infektionskrankheiten, die mit Veränderungen der Körpertemperatur einhergehen - Fieber.
  5. Alkoholvergiftungen, Lebensmittelvergiftungen oder Darminfektionen führen zu einem Anstieg des Acetonspiegels aufgrund ständiger Übelkeit und vorübergehender Erkrankungen.

Unabhängig davon, was Acetonurie ausgelöst hat, handelt es sich um eine gefährliche, schnell fortschreitende Erkrankung. Eine Erhöhung des Acetonwerts in Analysen zeigt häufig das Fortschreiten der Krankheit an. Daher müssen Sie rechtzeitig auf die Dienste eines erfahrenen Spezialisten zurückgreifen. Die richtige Behandlung und Ernährung hilft, Aceton im Urin in zwei Tagen oder noch schneller loszuwerden.

Symptome für Acetonurie

Ketonurie hat eher charakteristische Symptome, die selbst für Laien spürbar sind. Die folgenden Symptome sind typisch:

  • der Geruch von Aceton aus dem Mund, im Urin und Erbrechen. Das Essen von Eiweißnahrungsmitteln verbessert es nur;
  • hohe Körpertemperatur, die nach Einnahme von Antipyretika nicht abfällt;
  • Mattheit, bis zu einem gewissen Grad sogar Mattheit der Haut;
  • anhaltende Migräne, die die gesamte Oberfläche des Schädels bedeckt;
  • Bauchkrämpfe. Acetonurie ist durch charakteristische Schmerzen im Nabel gekennzeichnet;
  • der Patient verliert den Appetit oder lehnt Nahrung und Flüssigkeiten vollständig ab;
  • es gibt den Anschein von Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie, plötzlichen Stimmungsschwankungen;
  • Fast jede Mahlzeit geht mit Erbrechen einher, das nicht lange aufhört.

Alle Symptome können von einem Laien erkannt werden, aber der Arzt muss den Patienten untersuchen, Tests verschreiben, die Diagnose bestätigen und die Behandlung verschreiben.

Wie man Aceton bestimmt

Um die Menge an Ketonkörpern im Urin zu bestimmen, werden drei Testoptionen verwendet:

  1. Express-Tests. Um Aceton im Urin zu bestimmen, ohne das Haus zu verlassen, können Sie Diagnosestreifen verwenden, die in jeder Apotheke verkauft werden. Der empfindliche Reagenzstreifen wird einige Sekunden lang in frischen Urin getaucht. Dann wird es entfernt und mit dem Reagenz nach oben auf eine trockene Oberfläche gelegt. Nach einigen Minuten wird der Test durch Vergleichen der Farbe des Streifenindikators mit einer Farbskala entschlüsselt. Diese Art von Tests ist nicht die genaueste, ermöglicht es jedoch, den Anstieg des Acetonspiegels schnell zu beurteilen und die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen, um dem Patienten zu helfen.
  2. Allgemeine Urinanalyse. Es wird unter Laborbedingungen durchgeführt und ermöglicht es, nicht nur den Ketonspiegel, sondern auch die physikalisch-chemische Zusammensetzung des Urins und die Mikroskopie des Sediments zu bestimmen. Beispielsweise zeigt ein Indikator wie eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen eine Infektion, das Vorhandensein von Proteinhypothermie und übermäßigen Muskelstress an. Die Studie wird zeigen, welche Salze sich im Urin befinden, ob er sauer oder alkalisch reagiert. Für Diabetiker ist daher eine saure Urinreaktion charakteristisch.
  3. Sammlung des täglichen Urins. Eine solche Analyse wird aus diagnostischer Sicht viel informativer sein. Der gesamte vom Patienten ausgeschiedene Urin wird innerhalb von 24 Stunden untersucht. Die Nachteile dieses Verfahrens sind die Unfähigkeit, das Ergebnis schnell zu erhalten, und die vergleichsweise hohen Kosten..

Ein Vergleich des Datensatzes der Testergebnisse gibt dem Spezialisten die Möglichkeit, den Grund für die hohe Acetonrate und die Gründe für einen solchen Anstieg zu verstehen.

Wie man Aceton zu Hause senkt

Wenn alarmierende Symptome auftreten, ist es sehr wichtig, sofort zu handeln, ohne darauf zu warten, dass die Krankheit von selbst vergeht. Wenden Sie sich an einen Arzt, der je nach Diagnose eine Behandlung zu Hause oder stationär verschreibt.

Zu Hause beginnt ein erhöhter Acetongehalt im Urin damit behandelt zu werden, dass sie ihren Lebensstil und ihre Ernährung vollständig ändern. Sie müssen komplettes, ausgewogenes Essen zu sich nehmen und auf fettiges Fleisch verzichten.

Es versteht sich von selbst, dass bei der Behandlung von Aceton zu Hause Sorbentien eingenommen werden müssen (der Arzt wird es Ihnen sagen) und Einläufe reinigen müssen, "um Wasser zu reinigen". Waschen hilft, den Körper von Giftstoffen zu befreien und die Körpertemperatur zu senken.

Die Beseitigung von Ketonkörpern wird durch die Verwendung einer großen Menge Flüssigkeit erleichtert - mindestens zwei Liter. Es ist am besten, sauberes Wasser, Fruchtgetränke, einen Sud aus Trocknern und Rosinen zu trinken. Wenn die Krankheit von Erbrechen begleitet wird, sollte die Flüssigkeit alle 5 Minuten 1 Teelöffel eingenommen werden..

Nach der Krise ist eine strenge Diät der Schlüssel zu einer erfolgreichen Genesung..

Am ersten Krankheitstag muss viel Flüssigkeit getrunken werden, vorzugsweise um Lebensmittel abzulehnen. Am zweiten und allen folgenden Tagen werden Reis, Kartoffeln und Gemüsesuppen nach und nach nur auf Wasser eingeführt. Diese Diät wird 1-2 Wochen lang befolgt. In Zukunft werden neue Lebensmittel mit großer Sorgfalt in die Ernährung aufgenommen..

Mit Ketonurie, Fast Food, Soda, allen Arten von fettem Fleisch und Fisch, Eiern und Süßwaren, Halbzeugen und geräuchertem Fleisch, Vollmilch und fettem Hüttenkäse, Bananen und Zitrusfrüchten sind ausgeschlossen.

Aus Fleischprodukten können Sie gekochte Hühnerbrust, mageres Rindfleisch oder Kaninchen verwenden. Suppen werden nur in der "zweiten" Brühe gekocht. Sie müssen Obst und Gemüse, Schwarzbrot und fettfreie Milchprodukte essen.

Wenn Sie Ihren Lebensstil ändern, müssen Sie sich an Ihren Tagesablauf halten und regelmäßig und rechtzeitig schlafen. Es ist auch notwendig, sowohl körperlichen als auch geistigen Stress zu kontrollieren..

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Behandlung

Hühneraugen sind nicht nur eine hässliche Formation auf der Haut des Fußes, sondern auch eine Quelle von Schmerzen und Beschwerden beim Gehen. Der provozierende Faktor für das Auftreten von Hühneraugen ist häufig das Übergewicht.

Die besten Mittel gegen Hühneraugen und Hornhaut: Pflaster, Cremes und Salben

Diäten

Das Auftreten von Hühneraugen wird durch Übergewicht, übermäßiges Schwitzen der Füße, Kreislaufprobleme oder falsch sitzende Schuhe hervorgerufen, die ständig an der Haut des Fußes reiben oder darauf drücken.