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Intradermale Injektionstechnik

Intradermale Injektionstechnik. Zweck: diagnostisch (Tuberkulin-Test, Nachweis von Allergien gegen verschiedene Substanzen usw.), prophylaktisch sowie zur Lokalanästhesie.
Indikationen: vom Arzt festgelegt
Intradermale Injektionsstelle: Vorderfläche des Unterarms.
Ausrüstung:
1. Seife, individuelles Handtuch
2. Handschuhe
3.Ampoule mit einem Arzneimittel
4.Datei zum Öffnen der Ampulle
5.Sterile Tray Waste Tray
6. Einweg-1-ml-Spritze
8. Wattebäusche in 70% Alkohol
9. Hautantiseptikum (Lisanin, AHD-200 Special)
10. Mit sterilem Gewebe abdecken Sterile Schale mit steriler Pinzette
11.Mask
12. Erste-Hilfe-Kasten "Anti-HIV"
13. Behälter mit Desinfektionsmittel. Lösungen (3% ige Chloraminlösung, 5% ige Chloraminlösung)
14. Lumpen

Vorbereitung zur Manipulation:
1. Erklären Sie dem Patienten den Zweck, den Verlauf der bevorstehenden Manipulation, und holen Sie die Zustimmung des Patienten ein, die Manipulation durchzuführen.
2. Behandeln Sie Ihre Hände auf hygienischem Niveau.
3. Bieten Sie dem Patienten eine bequeme Position (sitzen, hinlegen).

Intradermale Injektionstechnik:
1. Überprüfen Sie das Verfallsdatum und die Dichtheit der Spritzenverpackung. Öffnen Sie die Verpackung, sammeln Sie die Spritze und legen Sie sie in eine sterile Schale.
2. Überprüfen Sie das Verfallsdatum, den Namen, die physikalischen Eigenschaften und die Dosierung des Arzneimittels. Überprüfen Sie mit dem Zielblatt.
3. Nehmen Sie 2 Wattebäusche mit Alkohol und einer sterilen Pinzette, verarbeiten Sie die Ampulle und öffnen Sie sie.
4. Füllen Sie die Spritze mit der erforderlichen Menge des Arzneimittels, lassen Sie die Luft ab und legen Sie die Spritze in ein steriles Pflaster.
5. Ziehen Sie Handschuhe an und behandeln Sie sie mit einer Kugel in 70% igem Alkohol. Werfen Sie die Kugeln in die Abfallschale.
6. 2 Wattebäusche mit einer sterilen Pinzette platzieren.
7. Behandeln Sie einen großen Teil der Haut mit der ersten Kugel in Alkohol, zentrifugal (oder in Richtung von unten nach oben), behandeln Sie die Einstichstelle mit der zweiten Kugel und warten Sie, bis die Haut vom Alkohol getrocknet ist.
8. Werfen Sie die Kugeln in die Abfallschale..
9. Nehmen Sie die Spritze mit der Nadel in der rechten Hand, fassen Sie die äußere Oberfläche des Unterarms des Patienten (von unten) mit der linken Hand und fixieren Sie die Haut.
10. Führen Sie nur das Ende der Nadel (Nadelschnitt) in die Haut ein und halten Sie sie mit der Kante nach oben fast parallel zur Haut.
11. Befestigen Sie die Nadel mit dem zweiten Finger und drücken Sie sie gegen die Haut.
12. Bewegen Sie Ihre linke Hand zum Kolben und injizieren Sie das Medikament, indem Sie den Kolben drücken.
13. Entfernen Sie die Nadel, ohne auf die Injektionsstelle zu drücken.
14. Stellen Sie sicher, dass sich der Patient wohl fühlt, nehmen Sie 2 Bälle von ihm weg und führen Sie den Patienten.

Infektiöse Sicherheit:
1. Eine Blutkugel in 3% iger Chloraminlösung einweichen - 120 Minuten.
2. Eine Spritze und eine Nadel in verschiedenen Behältern mit 5% iger Chloraminlösung einweichen - 60 Minuten (unter Einführung von Tuberkulin - 240 Minuten lang in 5% iger Chloraminlösung einweichen)..
3. Die Schalen in 3% iger Chloraminlösung einweichen - 60 Minuten.
4. Behandeln Sie die Couch zweimal im Abstand von 15 Minuten mit 3% iger Chloraminlösung.
5. Handschuhe ausziehen und in 3% iger Chloraminlösung einweichen - 60 Minuten.
6. Behandeln Sie Ihre Hände auf hygienischer Ebene und trocknen Sie sie mit einem individuellen Handtuch.

Algorithmus zur Durchführung der intradermalen Arzneimittelverabreichung

Hände hygienisch waschen.

Bereiten Sie die Ausrüstung vor: 3 Tabletts (1 steriles, 2 nicht steriles), steriles Augenauge, 2 Pinzetten (steril und nicht steril), sterile Baumwoll- / Mullkugeln, Hautantiseptikum, 1,0-Spritze, sterile intravenöse 15-mm-Injektionsnadel, Arzneimittel in Ampullen oder Fläschchen, nicht sterile Handschuhe, Nagelfeilen, pannensicherer Behälter für Nadeln mit Desinfektionsmittel, etikettierte Behälter mit Desinfektionsmittel für Verbrauchsmaterialien, Behälter zur Entsorgung von medizinischen Abfällen der Klasse (A, B, C), Verfahrensprotokoll, Stift.

I. Vorbereitung auf das Verfahren.

1.1 Klären Sie den vollständigen Namen der Patient. Stelle dich vor. Informieren Sie ihn über die bevorstehende Manipulation und holen Sie eine Einverständniserklärung ein.

1.2 Geben Sie das Datum der Öffnung, die Uhrzeit, die Unterschrift mit einer sterilen Pinzette (innerhalb von 3 Stunden verwendet), das Datum der Öffnung und die Unterschrift mit sterilen Wattebällchen (Tücher) auf die Verpackung..

1.3 Überprüfen Sie den Namen, die Dosis, die Integrität der Ampulle, die Dichtheit und das Verfallsdatum der Packung mit der Spritze und der Nadel.

1.4 Tragen Sie nicht sterile Handschuhe.

1.5 Öffnen Sie die Packung mit der Spritze, setzen Sie die Nadel auf den Konus unter der Nadel, befestigen Sie die Nadelkanüle und lassen Sie die Spritze in der Packung auf dem Manipulationstisch neben der sterilen Schale.

1.6 3-5 mit einem Antiseptikum angefeuchtete Wattebäusche in eine sterile Schale mit einer sterilen Pinzette geben.

1.8 Feilen Sie die Ampulle mit einer Nagelfeile, behandeln Sie sie mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Wattestäbchen und öffnen Sie sie.

1.9 Nehmen Sie die Spritze aus der Verpackung und ziehen Sie das Medikament in die Spritze.

1.10 Nadel wechseln, Durchgängigkeit prüfen, Luft in die Kappe ablassen, Spritze in eine sterile Schale legen.

1.11 Bieten Sie dem Patienten an, eine bequeme Position einzunehmen: Sitzen oder Liegen. Die Wahl der Position hängt vom Zustand des Patienten ab, dem das Medikament verabreicht wird.

1.12 Wählen Sie den Bereich der vorgeschlagenen Injektion aus und untersuchen Sie ihn, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

1.13 Handschuhe mit einem Antiseptikum behandeln (ausgenommen Latex).

II. Prozedurausführung.

2.1 Abtasten Sie die Stelle der beabsichtigten Injektion. Behandeln Sie das Injektionsfeld zweimal mit Wattebällchen, die mit einem Antiseptikum angefeuchtet sind.

2.3 Legen Sie eine Hand auf den Unterarm des Patienten und strecken Sie die Haut im mittleren Drittel der Innenfläche des Unterarms.

2.4 Nehmen Sie die Spritze mit der anderen Hand und halten Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger fest. Führen Sie nur das Ende der Nadel (an ihrem Schnitt) fast parallel zur Haut in die Haut ein und halten Sie die Nadel mit dem Schnitt nach oben.

2.5 Injizieren Sie das Medikament langsam in die Haut, bis eine Papel erscheint, die anzeigt, dass das Medikament in die Dermis gelangt ist. Die Einstichstelle wird nicht bearbeitet.

III. Ende des Verfahrens.

3.1Fragen Sie den Patienten nach seiner Gesundheit (lernen Sie nach 15 bis 30 Minuten erneut die Gesundheit des Patienten und die Reaktion auf das injizierte Medikament kennen)..

3.2 Gebrauchte Geräte und Verbrauchsmaterialien in Lösung bringen

Desinfektionsmittel nach dem Füllen des Hohlraums von Nadel und Spritze (weitere Entsorgung erfolgt in Behältern nach Gefahrenklassen).

3.4 Handschuhe ausziehen, in eine Desinfektionslösung legen.

3.5 Hände waschen und trocknen (mit flüssiger antiseptischer Seife und Antiseptikum).

3.6 Notieren Sie die Ergebnisse der Ausführung in der medizinischen Dokumentation.

Algorithmus zur intravenösen Verabreichung von Arzneimitteln (Jet)

Waschen Sie Ihre Hände hygienisch.

Ausrüstung vorbereiten: Arzneimittel in Ampullen oder Fläschchen, 3 Schalen (1 steril und 2 nicht steril), eine 20,0-ml-Spritze mit einer 40 x 0,8 mm-Nadel, eine sterile Nadel für eine Reihe von Arzneimitteln, sterile Mullservietten, 70% ige medizinische aseptische Lösung -p zur äußerlichen Anwendung, steriler Augapfel, 2 Pinzetten (steril und nicht steril), nicht sterile Handschuhe, venöse Manschette, Polster, saugfähige Einweg-Serviette, Nagelfeilen, Hautantiseptikum, Verband, pannensicherer Behälter für Nadeln, etikettierte Behälter mit Desinfektionsmitteln für Verbrauchsmaterialien, Behälter / Beutel zur Entsorgung von medizinischen Abfällen der Klassen "A", "B" "B", Stift, Verfahrensprotokoll.

I. Vorbereitung auf das Verfahren.

1.1 Klären Sie den vollständigen Namen der Patient. Holen Sie eine Einverständniserklärung für das bevorstehende Verfahren ein.

1.2 Geben Sie das Datum der Öffnung, die Uhrzeit, die Unterschrift mit einer sterilen Pinzette (innerhalb von 3 Stunden verwendet), das Datum der Öffnung und die Unterschrift mit Mullservietten auf den Beutel.

1.3 Kontrolle: Name, Dosis, Farbe / Klarheit, Abwesenheit von Verunreinigungen

Ampullen, Dichtheit, Verfallsdatum der Ampulle / Ampulle, Spritze, Nadeln.

1.4 Tragen Sie nicht sterile Handschuhe.

1.5 Legen Sie mindestens 5 Mullservietten in eine sterile Schale mit einer sterilen Pinzette, befeuchten Sie sie mit 70% iger medizinischer aseptischer Lösung und lassen Sie eine trocken.

1.6. Öffnen Sie die Packung mit der Spritze, setzen Sie die Nadel auf den Konus unter der Nadel und befestigen Sie die Nadelkanüle. Lassen Sie die zusammengebaute Spritze (in einem Beutel) auf dem Manipulationstisch neben der sterilen Schale.

1.7 Schneiden Sie eine Ampulle mit einem Arzneimittel, behandeln Sie sie mit mit einem Antiseptikum angefeuchteten Mullservietten und öffnen Sie sie.

1.8. Ziehen Sie die Dosis des Arzneimittels gemäß der ärztlichen Verschreibung in die Spritze. Wechseln Sie die Nadel, überprüfen Sie die Durchgängigkeit, lassen Sie Luft in die Kappe und legen Sie die Spritze in eine sterile Schale.

1.9. Bieten Sie dem Patienten an, ihm zu helfen, eine bequeme Position einzunehmen: sitzen oder liegen. Die Wahl der Position hängt vom Zustand des Patienten ab; das injizierte Medikament (wenn der Patient einen Anfall von Asthma bronchiale hat, dann ist eine bequeme Position für ihn "Sitzen", blutdrucksenkende Medikamente sollten in der "liegenden" Position verabreicht werden, da bei starkem Druckabfall Schwindel oder Bewusstlosigkeit auftreten können).

1.10 Wählen Sie den Bereich der vorgeschlagenen Venenpunktion aus und untersuchen Sie ihn, um mögliche Komplikationen zu vermeiden. Legen Sie ein Wachstuchkissen unter den Ellbogen des Patienten, das eine Einweg-Serviette aufnimmt.

1.11 Legen Sie eine venöse Manschette im mittleren Drittel der Schulter an, während der Puls an der Arteria radialis fühlbar sein sollte, und bitten Sie den Patienten, die Hand zu einer Faust zu ballen und sie mehrmals zu lösen.

1.12. Handschuhe mit Antiseptikum behandeln (ausgenommen Latex).

II. Prozedurausführung.

2.1Palpieren Sie die Stelle der vorgeschlagenen Venenpunktion. Behandeln Sie den Venenpunktionsbereich zweimal mit 70% iger medizinischer aseptischer Lösung zur äußerlichen Anwendung.

2.2 Nehmen Sie die Spritze, prüfen Sie, ob sich keine Luft in der Spritze befindet, befestigen Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger, mit dem Rest - decken Sie die Spritze von oben ab.

2.3 Fassen Sie den Unterarm des Patienten mit der linken Hand, so dass sich der Daumen 3-5 cm unterhalb der Venenpunktionsstelle befindet. Befestigen Sie die Vene, indem Sie mit dem Daumen an der Haut ziehen.

2.4 Halten Sie die Nadel mit dem Schnitt parallel zur Haut, stechen Sie sie ein, führen Sie die Nadel in die Vene ein und schieben Sie sie leicht entlang des Venenverlaufs vor. Wenn die Nadel in die Vene eintritt, fühlt es sich an, als würde sie in die Leere fallen..

2.5 Stellen Sie sicher, dass sich die Nadel in der Vene befindet: Ziehen Sie den Kolben in Ihre Richtung, während das Blut in die Spritze fließen sollte.

2.6 Lösen / lösen Sie das Tourniquet und bitten Sie den Patienten, die Faust zu öffnen.

2.7 Drücken Sie auf den Kolben, ohne die Position der Spritze zu ändern. Injizieren Sie das Arzneimittel langsam (gemäß den Empfehlungen des Arztes) und lassen Sie 1-2 ml Lösung in der Spritze.

2.8 Überwachen Sie den Zustand des Patienten (Bewusstsein, Hautfarbe, Fragen Sie nach der Gesundheit, nach der Reaktion auf das Medikament)..

III. Ende des Verfahrens.

3.1 Tragen Sie eine trockene sterile Serviette auf die Venenpunktionsstelle auf. Entfernen Sie die Nadel. Legen Sie einen Druckverband für 5-7 Minuten an die Venenpunktionsstelle, der nach einiger Zeit in eine Desinfektionslösung geworfen wird. Fragen Sie den Patienten nach seinem Wohlbefinden. Stellen Sie sicher, dass er sich gut fühlt. Stellen Sie sicher, dass im Bereich der Venenpunktion keine äußeren Blutungen auftreten. Wiederholen Sie diesen Vorgang nach 15 bis 30 Minuten, um mehr über den Gesundheitszustand und die Reaktion auf die Einführung des Arzneimittels zu erfahren.

3.2 Behandeln Sie die Venenmanschette mit einem Hautantiseptikum.

3.3 Legen Sie die gebrauchten Geräte und Verbrauchsmaterialien in die Desinfektionslösung, indem Sie zuerst die Hohlräume von Nadel und Spritze füllen (die weitere Entsorgung erfolgt in Behältern gemäß Gefahrenklassen)..

3.4 Handschuhe ausziehen, in eine Desinfektionslösung legen.

3.5 Hände waschen und trocknen (mit flüssiger antiseptischer Seife und Antiseptikum.

3.6 Notieren Sie die Ergebnisse der Ausführung in der medizinischen Dokumentation.

Algorithmus zur intravenösen Arzneimittelverabreichung (Tropf)

Diese Seite wurde zuletzt am 20.09.2016 geändert. Urheberrechtsverletzung der Seite

Medizin. Pflege.

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Algorithmus und Technik der intradermalen Injektion (auf einem Phantom).

Intradermale Injektionstechnik (am Phantom).

Ausrüstung: sterile Spritze mit Medikamenten- und Injektionsnadel, sterile Schale, sterile Wattebäusche, sterile Pinzette, 70% Ethylalkohol, Maske, Handschuhe, Abfallschale.

Algorithmus zur Durchführung der Manipulation:

1. Stellen Sie eine vertrauensvolle Beziehung zum Patienten her, erläutern Sie den Zweck und den Verlauf der Manipulation und holen Sie seine Zustimmung ein.

2. Hände waschen, trocknen, Maske aufsetzen, Handschuhe.

3. Bereiten Sie alles vor, was Sie brauchen.

4. Bieten Sie dem Patienten an, bequem zu sitzen und sich hinzulegen.

5. Reinigen Sie die Injektionsstelle und überprüfen Sie sie.

6. Nehmen Sie zwei mit Alkohol angefeuchtete Wattebäusche mit einer Pinzette und behandeln Sie die Haut nacheinander: zuerst breit, dann die Injektionsstelle von oben nach unten, ohne an die vorherige Stelle zurückzukehren (jede nachfolgende Bewegung sollte neben der vorherigen erfolgen)..

7. Behandeln Sie die Handschuhe mit einem mit Alkohol angefeuchteten Wattebausch.

8. Ziehen Sie die Haut an der Injektionsstelle mit der linken Hand fest und legen Sie Ihre Hand von außen um das mittlere Drittel des Unterarms des Patienten.

9. Nehmen Sie die Spritze mit der rechten Hand und schneiden Sie die Nadel auf, wobei Ihr Zeigefinger die Nadelhülse am Spritzenkegel hält, während der Rest die Oberseite des Spritzenzylinders erfasst.

10. Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 5 (fast parallel zur Haut) unter das Stratum Corneum ein..

11. Befreien Sie die linke Hand, geben Sie sie in den Kolbengriff und injizieren Sie das Medikament langsam (an der Injektionsstelle tritt ein kleines Papel- oder Zitronenschalensymptom auf)..

12. Ziehen Sie die Nadel heraus, ohne einen mit Alkohol angefeuchteten sterilen Ball aufzutragen (es ist zulässig, einen trockenen, sterilen Wattebausch anzubringen)..

13.Setzen Sie die Spritze mit der Nadel in die Abfallschale

14. Geben Sie dem Patienten Empfehlungen: Nicht nass machen, die Injektionsstelle nicht kämmen, für eine bestimmte Zeit (von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden) keine synthetische Wollkleidung tragen..

Algorithmus zur Durchführung der intradermalen Arzneimittelverabreichung

I. Vorbereitung auf das Verfahren.

1. Stellen Sie sich dem Patienten vor, erläutern Sie den Zweck und den Verlauf des bevorstehenden Verfahrens. Stellen Sie sicher, dass der Patient die Einwilligung informiert hat

für das bevorstehende Verfahren zur Verabreichung eines Arzneimittels und das Fehlen einer Allergie gegen dieses Arzneimittel.

2. Bieten Sie dem Patienten an, ihm zu helfen, eine bequeme Position einzunehmen: Sitzen oder

hinlegen. Die Wahl der Position hängt vom Zustand des Patienten ab; eingeführt

3. Hände hygienisch und trocken behandeln.

4. Bereiten Sie die Spritze vor.

5. Ziehen Sie das Medikament in die Spritze.

6. Wählen Sie den Bereich der vorgeschlagenen Injektion aus und untersuchen / palpieren Sie ihn, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

7. Ziehen Sie Handschuhe an.

II. Prozedurausführung.

1. Behandeln Sie die Injektionsstelle mit mindestens 2 Tüchern / Kugeln,

2. Legen Sie eine Hand auf den Unterarm des Patienten. Ziehen Sie die Haut über

mittleres Drittel der Innenfläche des Unterarms.

3. Nehmen Sie die Spritze mit der anderen Hand und halten Sie die Nadelkanüle mit dem Index

Finger, führen Sie nur das Ende der Nadel in die Haut fast parallel zur Haut,

Halten Sie es mit einem Schnitt und einer schnellen Bewegung in einem Winkel von 10 - 15 °

4. Injizieren Sie das Medikament langsam in die Haut, bis eine Papel erscheint, die anzeigt, dass die Lösung in die Dermis gelangt ist.

III. Ende des Verfahrens.

1. Desinfizieren Sie alle verwendeten Materialien.

2. Ziehen Sie die Handschuhe aus und legen Sie sie zur Desinfektion in einen Behälter.

3. Hände hygienisch und trocken behandeln.

4. Notieren Sie die Ergebnisse der Implementierung in der medizinischen Dokumentation.

Zusätzliche Informationen zu den Besonderheiten der Technik

Bei der Injektion in die Haut (Dermis) ist es notwendig zu wählen

Injektionsstelle, wo es keine Narben gibt, Schmerzen bei Berührung,

Juckreiz, Entzündung, Verhärtung.

Nach 15 - 30 Minuten nach der Injektion muss der Patient unbedingt nach seiner Gesundheit und der Reaktion auf das injizierte Arzneimittel gefragt werden (Identifizierung von Komplikationen und allergischen Reaktionen)..

Massieren Sie die Injektionsstelle nach dem Eingriff nicht mit einer Serviette..

Erreichte Ergebnisse und deren Bewertung

Es bildet sich eine weiße Papel, nach dem Entfernen der Nadel befindet sich kein Blut.

Das Einverständnisformular des Patienten bei der Durchführung der Technik und zusätzliche Informationen für den Patienten und seine Familienangehörigen

Der Patient erhält Informationen über die bevorstehende Behandlung. Der Arzt holt die Zustimmung zur Behandlung ein und informiert das medizinische Personal. Bei Verwendung von Arzneimitteln ist eine schriftliche Zustimmung des Patienten erforderlich

Medikamente, die getestet werden oder besondere Leistung erfordern

Regime Momente (mit Impfungen).

Parameter der Bewertung und Qualitätskontrolle der Methodik

- Keine Komplikationen nach der Injektion

- Es gibt keine Abweichungen vom Algorithmus zur Durchführung der Einführung

- Das Vorhandensein einer Aufzeichnung der Ergebnisse des Termins in der medizinischen Dokumentation.

- Aktualität des Verfahrens (entsprechend dem Zeitpunkt der Ernennung)

- Zufriedenheit der Patienten mit der Qualität der erbrachten medizinischen Leistungen.

TECHNOLOGIE DER LEISTUNG EINFACHER MEDIZINISCHER DIENSTLEISTUNGEN -

INTRAMUSKULÄRE VERWALTUNG VON ARZNEIMITTELN

Anforderungen zur Gewährleistung der Sicherheit des medizinischen Personals

Arbeitsschutzanforderungen bei der Erbringung einer Dienstleistung

Führen Sie vor und nach dem Eingriff eine hygienische Behandlung durch

Hände. Verwenden Sie während des Eingriffs Handschuhe.

Verwendung eines nicht pannensicheren Behälters für gebrauchte Nadeln.

Bedingungen für die Durchführung eines einfachen medizinischen Dienstes

Krankentransport

Der funktionale Zweck eines einfachen medizinischen Dienstes

INTRATERINOUS INJECTION. Einfache Technologie zur Ausführung medizinischer Dienste

Einfache Technologie zur Ausführung medizinischer Dienste

Zweck: Diagnostische, allergische Tests.

Indikationen:

1. Diagnosetests.

Gegenanzeigen: Allergie gegen das Medikament.

Ausrüstung:

1. Tuberkulin-Spritze mit einem Fassungsvermögen von 1 ml zur intravenösen Injektion

2. Nadel zur intravenösen Injektion mit einem Innendurchmesser von 0,4 mm und einer Länge von 15 mm.

3. Sterile Mullservietten in einem Behälter mit einem alkoholhaltigen Antiseptikum

4. Ampullen mit Allergenen, Seren.

10. Steriles Tablett mit einer sterilen Serviette (PR 38/177)

11. Fähigkeit zur Desinfektion von Spritzen mit dez. bedeutet (Abfallklasse "B") (MU 3.1.2313-08)

12. Fähigkeit zur Desinfektion von Wattebällchen mit dez. bedeutet (Abfallklasse "B") (MU 3.1.2313-08)

13. Nadelentferner mit Desinfektionsmittel zur Nadeldesinfektion (Abfall der Klasse "B") (MU 3.1.2313-08).

6. Pinzette steril in einem Behälter in 6% Wasserstoffperoxid

10.Handschuhe steril Einweg.

Algorithmus zur Durchführung einer intradermalen Injektion:

I. Vorbereitung auf das Verfahren:

1. Stellen Sie sich dem Patienten vor, erklären Sie den Verlauf und den Zweck des Verfahrens. Stellen Sie die Einverständniserklärung des Patienten sicher.

2. Bitten Sie den Patienten, die Injektionsstelle (Innenfläche des Unterarms) freizugeben..

3. Setzen Sie die Maske auf.

4. Bestimmen Sie die Injektionsstelle direkt.

5. Behandeln Sie Ihre Hände hygienisch (SanPiN 2.1.3.2630-10, S. 12)..

6. Ziehen Sie sterile Einweghandschuhe an.

7. Geben Sie das Medikament gemäß dem Medikamentensatz aus Ampulle und Fläschchen ein.

8. Behandeln Sie sterile Einweghandschuhe mit einem alkoholhaltigen Antiseptikum (SanPiN 2.1.3.2630-10, S. 12)..

II. Prozedurausführung:

9. Behandeln Sie die Injektionsstelle nacheinander mit einem Antiseptikum mit zwei Mulltüchern: zuerst einem großen Bereich und dann einem kleineren. Warten Sie, bis das Antiseptikum getrocknet ist.

10. Nehmen Sie die Spritze mit der Nadel in der rechten Hand.

11. Fassen Sie den Unterarm des Patienten von außen mit der linken Hand und fixieren Sie die Haut (nicht dehnen)..

12. Nehmen Sie die Spritze in die rechte Hand: Der 2. Finger hält die Nadel an der Kanüle und der 1., 3., 4. und 5. Finger fixieren die Spritze am Lauf.

13. Führen Sie die Nadel mit der Abschrägung parallel zur Haut des Patienten (in einem Winkel von 15 Grad) ganz oben an der Nadelspitze nach oben ein.

14. Heben Sie die Haut mit einem "Zelt" -Nadelschnitt an.

15. Lassen Sie in dieser Position der Nadel Ihre linke Hand los, übertragen Sie sie auf den Spritzenkolben und injizieren Sie durch Drücken des Kolbens die verschriebene Dosis des Arzneimittels.

11. Entfernen Sie die Nadel mit einer schnellen Bewegung (keine sterile Kugel auftragen).

12. Fragen Sie den Patienten nach seiner Gesundheit,.

III. Ende des Verfahrens:

13. Desinfizieren Sie alle verwendeten Materialien (MU 3.1.2313-08). Ziehen Sie dazu ein Desinfektionsmittel aus dem Behälter "Zur Desinfektion von Spritzen" durch die Nadel in die Spritze, entfernen Sie die Nadel mit einem Nadelentferner und legen Sie die Spritze in den entsprechenden Behälter. Legen Sie die Kugeln in den Behälter "Für gebrauchte Kugeln". (MU 3.1.2313-08). Tabletts desinfizieren.

vierzehn. Ziehen Sie die Handschuhe aus und legen Sie sie zur späteren Entsorgung in einen wasserdichten Beutel der entsprechenden Farbe (Abfall der Klasse "B oder B") (Technologien zur Durchführung einfacher medizinischer Dienstleistungen; Russische Vereinigung medizinischer Krankenschwestern. St. Petersburg. 2010, S. 10.3).

fünfzehn. Hände hygienisch und trocken behandeln (SanPiN 2.1.3.2630-10, S. 12).

16 Machen Sie einen entsprechenden Eintrag zu den Ergebnissen der Ausführung im Beobachtungsblatt der Krankenpflegegeschichte, dem Journal of the Procedural M / s.

Hinweis: Erklären Sie dem Patienten, dass die Injektionsstelle nach dem Einstellen des Tuberkulin-Tests für eine bestimmte Zeit nicht gewaschen werden kann (wenn die Injektion zu diagnostischen Zwecken durchgeführt wurde)..

Datum hinzugefügt: 2017-01-14; Aufrufe: 2057; Copyright-Verletzung?

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Algorithmus zur Einführung der intradermalen Injektion

Zweck: Einführung von Arzneimittellösungen, diagnostische Tests, Impfungen.

Indikationen: vom Arzt festgelegt.

Gegenanzeigen: allergische Reaktionen auf Medikamente.

Ausrüstung: auf dem Tablett: eine Spritze mit einer medizinischen Lösung und einer 15-mm-Nadel, Wattebäusche; 70% Ethylalkohol, Abfallbehälter, Desinfektionsmittelbehälter.

Intradermaler Injektionsbereich - mittleres Drittel der Innenfläche des Unterarms, Außenfläche der Schulter.

Sequenzierung:

Nach dem Befüllen der Spritze mit Medikamenten bleibt die Krankenschwester in Handschuhen und einer Maske.

1. Befeuchten Sie 2 Wattebäusche mit Alkohol,

2. Behandeln Sie die Injektionsstelle nacheinander mit zwei Kugeln Alkohol, wobei Sie Bewegungen in eine Richtung ausführen, zuerst eine große Fläche, dann direkt die Injektionsstelle. Legen Sie die Kugeln in die Abfallschale.

3. Warten Sie, bis die Haut trocken ist.

4. Dehnen Sie die Haut im Injektionsbereich und nehmen Sie den Unterarm des Patienten mit der linken Hand von außen.

5. Nehmen Sie die Spritze mit der rechten Hand, platzieren Sie sie parallel zur Haut im Injektionsbereich und führen Sie das Nadelende mit einem Schnitt in die Haut ein, sodass nur das Lumen verborgen ist.

6. Bewegen Sie die linke Hand zum Spritzenkolben und injizieren Sie das Medikament (0,1 ml), indem Sie darauf drücken..

7. Entfernen Sie die Nadel (es wird kein Alkoholball angewendet).

8. Legen Sie die Spritze in die Abfallschale.

9. Desinfizieren Sie die Spritze, Nadel und Kugeln.

10. Handschuhe ausziehen, in einen Behälter mit Desinfektionsmittel tauchen, Hände waschen.

Komplikationen: allergische Reaktion.

8. Technik der intradermalen Injektion

Manipulation

"Intradermale Injektionstechnik"

Zweck: Diagnose und Lokalanästhesie.

Indikationen: für vorbeugende Impfungen, Tuberkulin-Tests, allergologische Tests, Lokalanästhesie.

Gegenanzeigen: Hautkrankheiten.

Ausstattung: Manipulationstisch, Couch, Desinfektionsbehälter - 2 Stk., Einweg-Injektionsspritze 1,0 ml, Nadellänge 15,0 mm (1 Stk.), Nierenförmige sterile Schale (1 Stk.), Nicht sterile Schale - 1 Stk., nicht pannensicherer Behälter und Beutel für gebrauchte Spritzen - 1 Stück, Desinfektionsmittel, Antiseptikum zur Behandlung des Injektionsfeldes, zur Behandlung von Händen, Mullkugeln oder Servietten

(3 Stk.), Flüssigseife, sterile Handschuhe (1 Paar).

Algorithmus zur Manipulation

Vorbereitung auf das Verfahren.

1.1. Bereiten Sie alles vor, was Sie zur Manipulation benötigen.

Überprüfen Sie den Namen des Patienten, die Übereinstimmung des Arzneimittels mit der ärztlichen Verschreibung, Transparenz, Farbe und das Verfallsdatum. Klären Sie die allergische Anamnese.

Die Wirksamkeit der Manipulation. Prävention von Komplikationen.

1.2. Erklären Sie dem Patienten die Bedeutung der Manipulation.

Stellen Sie sicher, dass der Patient die Einwilligung für das bevorstehende Arzneimittelverabreichungsverfahren mitgeteilt hat. Wenn dies nicht der Fall ist, klären Sie weitere Maßnahmen mit einem Arzt.

Prävention von Komplikationen, Achtung der Patientenrechte

(Ethikkodex einer Krankenschwester der Russischen Föderation, Artikel 7).

1.3. Führen Sie ein hygienisches Handantiseptikum durch.

1.4. Den Ampullenhals (Flaschenverschluss) bearbeiten

Bälle mit Alkohol - zweimal.

1.5. Bereiten Sie eine Spritze und eine Nadel für das Medikamentenset vor. Ziehen Sie das Arzneimittel aus einer Ampulle oder einem Fläschchen in eine Spritze.

1.6. Wechseln Sie die Nadel (setzen Sie die Nadel für die IM-Injektion auf den Kegel der Spritze). Legen Sie die gebrauchte Nadel in einen Behälter mit Desinfektionsmittel. R-Rum.

Infektiöse Sicherheit und Einhaltung der Anforderungen für die Durchführung intravenöser Injektionen.

1.7. Bieten Sie dem Patienten an oder helfen Sie ihm, sich wohl zu fühlen

Position: sitzen oder liegen.

Zugang zur Injektionsstelle.

1.8. Bestimmen Sie die Injektionsstelle (auswählen, inspizieren,

1.9. Ziehen Sie direkt Handschuhe (steril) an

Es ist ratsam, vor der Injektion

Nicht sterile Handschuhe mit einer Lösung behandeln

2. Führen Sie den Vorgang aus.

2.1. Behandeln Sie die Injektionsstelle in

eine Richtung mit einer antiseptischen Lösung, die erste

ein Ball - ein weites Feld, das zweite - direkt

Injektionsstelle, warten Sie auf das Antiseptikum

verdampfen (die Injektionsstelle muss trocken sein);

2. Dehnen Sie mit den Fingern Ihrer linken Hand die Haut an der Injektionsstelle und fixieren Sie gleichzeitig die Hand.

Sicherstellung der Einführung des Arzneimittels in das Stratum Corneum der Haut.

2.3. Nehmen Sie die Spritze mit der anderen Hand und halten Sie die Kanüle

Nadel mit dem Zeigefinger. Die Nadel sollte zerschnitten werden. Führen Sie nur den Nadelschnitt in einem Winkel von 5 ° in die Haut ein.

Sicherstellung der Einführung des Arzneimittels in das Stratum Corneum der Haut.

2.4. Befestigen Sie die Nadel mit dem zweiten Finger Ihrer rechten Hand und drücken Sie sie gegen die Haut.

Sicherstellung der Einführung des Arzneimittels in das Stratum Corneum der Haut.

Obespe 2.5. Bewegen Sie die linke Hand zum Kolben und injizieren Sie das Arzneimittel vorsichtig.

Sicherstellung der Einführung des Arzneimittels in das Stratum Corneum der Haut.

Sicherheit 2.6. Entfernen Sie die Nadel mit einer schnellen Bewegung.

Merken! Nach der Injektion wird keine Kugel aufgetragen!

Kriterien für die korrekte Einspritzleistung:

-an der Injektionsstelle sollte eine Papel erscheinen;

- Zitronenschalensymptom.

Sicherstellung der Einführung des Arzneimittels in das Stratum Corneum der Haut.

2.7. Erklären Sie dem Patienten, dass kein Wasser in die Injektionsstelle gelangen darf und dass diese Stelle nicht verletzt werden darf, bis das Ergebnis der Reaktion festgestellt ist.

Das Medikament und die Zuverlässigkeit der Reaktion ergeben sich.

3. Ende des Verfahrens.

3.1. Alle verwendeten Werkzeuge und Materialien

3.2. Führen Sie ein hygienisches Handantiseptikum durch.

3.3. Machen Sie eine angemessene Aufzeichnung der Ergebnisse

Implementierung in Krankenakten.

Kontrolle der Anzahl der durchgeführten Injektionen und der Kontinuität in der Arbeit einer Krankenschwester.

Aktionsalgorithmus bei intradermalen Injektionen

Aktionsalgorithmus bei intradermalen Injektionen

Die intradermale Injektion erfolgt mit einer Spritze mit einem Fassungsvermögen von 1-2 ml, die Nadellänge beträgt 30-40 mm. Injizieren Sie 0,1 bis 1 ml Flüssigkeit intradermal

Zweck: therapeutisch

· Spritze 1-2 ml zum einmaligen Gebrauch;

· Austauschbare Nadel in steriler Verpackung;

· Steriles Tablett mit 4 Schichten steriler Serviette;

· Bix mit Verbandmaterial; Flasche mit 70% Ethylalkohol;

Behälter zur Entsorgung von Spritzen, Nadeln

Aktionsalgorithmus:

1. Laden Sie den Patienten in den Behandlungsraum ein

2. Machen Sie auf das verschriebene Arzneimittel aufmerksam und stellen Sie sicher, dass keine Kontraindikationen für dessen Verwendung vorliegen

3. Überprüfen Sie den Namen des Arzneimittels, die Konzentration, die Dosis und die Haltbarkeit

4. Setzen Sie eine Maske auf, waschen Sie Ihre Hände auf hygienischem Niveau und ziehen Sie sterile Handschuhe an

5. Öffnen Sie die Verpackung, sammeln Sie die Einwegspritze, entfernen Sie die Nadel zur intradermalen Injektion und setzen Sie die sterile Nadel zum Sammeln des Arzneimittels auf. Legen Sie die Spritze in die sterile Schale unter der obersten Schicht der sterilen Serviette

6. Öffnen Sie den Bix und nehmen Sie die Mullkugeln mit einer Pinzette. Legen Sie sie in eine sterile Schale unter die oberste Schicht einer sterilen Serviette

7. Den verengten Teil der Ampulle mit einer in 70% Ethylalkohol getränkten Mullkugel behandeln, feilen und erneut verarbeiten, den verengten Teil der Ampulle abbrechen

8. Ziehen Sie das Medikament in die Spritze, ohne die leere Ampulle von der Spritzennadel zu entfernen, und lassen Sie die Luft aus der Spritze ab

9. Legen Sie die Spritze unter die oberste Schicht der Serviette in die sterile Schale oder in das sterile Innere der Verpackung

10. Setzen Sie sich auf den Patienten oder legen Sie sich auf eine Couch

11. Abtasten Sie die Stelle der bevorstehenden Injektion. Behandeln Sie die Haut an der Injektionsstelle zweimal mit in 70% Ethylalkohol getränkten Mullkugeln

12. Nehmen Sie eine Spritze aus einer sterilen Schale in Ihrer rechten Hand, sammeln Sie die Haut an der Injektionsstelle mit dem ersten und zweiten Finger Ihrer linken Hand, führen Sie die Nadel mit der rechten Hand in einem Winkel von 45 Grad bei 2/3 ihrer Länge in die Basis der Falte ein und injizieren Sie das Medikament

13. Tragen Sie eine in 70% Ethanol getränkte sterile Mullkugel auf den Injektionsbereich auf und entfernen Sie die Nadel mit einer schnellen Bewegung

14. Entsorgen Sie die gebrauchte Spritze und Nadel in der KBU.

Intradermaler Injektionsalgorithmus

Zweck: therapeutisch, diagnostisch, anästhetisch. Indikationen: vom Arzt festgelegt. Gegenanzeigen: allergische Reaktion auf das Medikament. I. VORBEREITUNG FÜR DIE MANIPULATION In der Anamnese siehe Arzttermin (Rezeptblatt). Holen Sie die Einverständniserklärung des Patienten ein und geben Sie die individuelle Verträglichkeit des Arzneimittels an. Hände hygienisch behandeln. Abfluss II. VORBEREITUNG DER AUSRÜSTUNG: § Verdünner, Durchstechflasche mit Medikamenten § 1 ml Einwegspritze und 15 mm Nadel für eine Operation § unsterile Nagelfeile, Schere oder Pinzette § Maske, Handschuhe. § Händedesinfektionsmittel § Alkohol 70 °

II. LEISTUNG DER MANIPULATION.

  1. Nehmen Sie mit einer Pinzette 2 Kugeln aus der sterilen Schale und übertragen Sie sie auf Ihre rechte Hand.
  2. Tragen Sie die erste mit 70º Alkohol angefeuchtete Kugel von der Mitte bis zur Peripherie auf die Haut der Innenfläche des mittleren Drittels des Unterarms auf.
  3. Behandeln Sie die Injektionsstelle mit einer zweiten Kugel, die in 70 ° Alkohol getränkt ist.
  4. Legen Sie die Kugeln nach der Verarbeitung in die Arbeitsschale.
  5. Warten Sie, bis der Alkohol verdunstet ist.
  6. Ziehen Sie mit einer Hand die Haut am mittleren Drittel der Innenfläche des Unterarms.
  7. Nehmen Sie mit der anderen Hand die Spritze, halten Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger und halten Sie sie mit dem Schnitt.
  8. Führen Sie nur das Ende der Nadel (Schnitt) fast parallel zur Haut in die Haut ein.
  9. Lassen Sie die Haut los, bewegen Sie Ihre linke Hand zum Kolben und injizieren Sie das Medikament, bis eine Papel erscheint, die anzeigt, dass die Lösung in die Dermis gelangt ist.
  10. Entfernen Sie die Nadel, ohne eine Kugel aufzutragen.

Intradermale und subkutane Injektion: Technik

Aus medizinischer Sicht bezieht sich eine Injektion auf die Einführung eines Arzneimittels in den Körper unter Verwendung einer Spritze mit einer Nadel. In der Regel werden Injektionen zur genauen Dosierung eines Arzneimittels, seiner erhöhten Konzentration an einem bestimmten Ort oder zur beschleunigten Erreichung der Wirkung von Medikamenten verwendet. Betrachten wir, wie die intradermale und subkutane Injektion erfolgt.

Sorten von Injektionen

Ärzte unterscheiden verschiedene Arten von Injektionen: subkutane, intramuskuläre, arterielle, venöse und Injektionen direkt in die Organe. Sie alle haben ihre eigenen Eigenschaften und Techniken der Einführung. Betrachten Sie also die ersten beiden Typen.

Was ist subkutane Injektion?

Injektionen unter die Haut werden verwendet, um das Arzneimittel sicher in genau jene Körperteile zu injizieren, in denen keine großen Gefäße und Nerven vorhanden sind (Schulter, Interskapularregionen subscapularis, innerer Oberschenkel und auch Bauch). Bei dieser Methode werden sowohl wässrige als auch ölige Lösungen verwendet. Für wässrige, dünnere Nadeln werden ölige und dickere Nadeln verwendet, wodurch das Medikament leichter in das Gewebe gelangen kann. Damit die subkutane Ölinjektion keine nennenswerte Kraft erfordert, wird empfohlen, die Ampulle mit dem Arzneimittel in warmem Wasser vorzuwärmen und die Lösung selbst langsamer zu injizieren. Solche Injektionen können mit liegendem, sitzendem oder stehendem Patienten durchgeführt werden. Schauen wir uns also an, wie subkutane Injektionen durchgeführt werden..

Subkutane Injektion: Technik

Ärzte unterscheiden zwischen zwei Methoden zur subkutanen Verabreichung von Arzneimitteln:

1. Die Spritze wird in die rechte Hand genommen, so dass der kleine Finger die Nadelkanüle hält. Dann müssen Sie eine kleine Hautfalte machen und das Arzneimittel injizieren. Ein Merkmal dieser Methode ist, dass die Nadel senkrecht zur Injektionsstelle eingeführt wird.

2. Die gleiche Position der Spritze in der Hand setzt das Einführen der Nadel von unten nach oben oder von oben nach unten in einem Winkel von 30-45 Grad voraus (häufig für die Subscapularis oder Interskapularregionen verwendet)..

Was ist eine intradermale Injektion??

Intradermale Injektionen werden wiederum verwendet, um die Allergie eines Patienten gegen ein Medikament festzustellen. Oft handelt es sich um einen biologischen Test (z. B. den Mantoux-Test) oder um die Lokalanästhesie eines kleinen Bereichs. Injektionen dieser Art werden im oberen und mittleren Teil des Unterarms durchgeführt, wenn der Patient zum Zeitpunkt seiner Verabreichung keine Atemwegserkrankungen hat und am Ort des biologischen Tests keine Hautprobleme hat.

Intradermale Injektionstechnik:

  • Behandeln Sie die Oberfläche Ihrer Hände und ziehen Sie sterile Handschuhe an.
  • eine Ampulle mit Medizin vorbereiten;
  • Ziehen Sie das Arzneimittel in eine Spritze.
  • Nadel wechseln, Luft in der Spritze ausschließen;
  • Behandeln Sie die Stelle der zukünftigen Injektion mit einer Alkohollösung.
  • Dehnen Sie die Haut an der Teststelle leicht;
  • Führen Sie die Nadel parallel zum mittleren oder oberen Teil des Unterarms unter die Haut ein.
  • Stellen Sie die Lösung vor. Bei korrekter Einführung bildet sich eine subkutane Blase, die mit Alkohol behandelt werden muss, ohne darauf zu drücken. Vorbehaltlich der Ausführungstechnik führt sowohl die intradermale als auch die subkutane Injektion nicht zu schwerwiegenden Konsequenzen, sondern hilft im Gegenteil bei der Diagnose oder wird zur wichtigsten Waffe bei der Behandlung der Krankheit.

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