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Adipositas Grad 3 - Ursachen, Symptome und Beginn der Behandlung

Dieser Artikel beschreibt Fettleibigkeit 3. Grades. Wir informieren Sie über die Gründe für das Auftreten, die Klassifizierung und den Beginn der Behandlung. Sie werden herausfinden, ob sie mit dieser Pathologie in die Armee aufgenommen werden, wie sie mit Hilfe von Diät, Bewegung und Medikamenten mit der Krankheit umgehen können und welche Konsequenzen dies haben kann.

Was bedeutet Fettleibigkeit Grad 3?

Übergewicht ist ein ernstes Problem, das die Lebensqualität von Männern, Frauen und Kindern erheblich beeinträchtigt. Wenn die zusätzlichen 2-3 kg möglicherweise nicht besonders auffällig sind, ist das Vorhandensein von 20-30 kg Körperfett ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Fettleibigkeit ist eine schwerwiegende Krankheit, die bei Menschen auftritt, die fetthaltige Lebensmittel missbrauchen, einen sitzenden Lebensstil führen oder an einigen Krankheiten leiden, z. B. an Erkrankungen des endokrinen Systems. Die Krankheit kann auch durch die Einnahme von Hormonen verursacht werden - dies sind die Hauptgründe für das Auftreten von Übergewicht..

Diese Pathologie kann bei Männern, Frauen und Kindern beobachtet werden. Am häufigsten manifestiert es sich bei Frauen aufgrund hormoneller Schwankungen, die durch Schwangerschaft, Stillen, Einnahme hormoneller Medikamente, Wechseljahre und Wechseljahre verursacht werden.

Das Vorhandensein einer Pathologie bei einem Kind kann durch einen emotionalen Zustand verursacht werden, wenn Gleichaltrige nicht mit ihm kommunizieren möchten oder das andere Geschlecht nicht darauf achtet. Infolgedessen "ergreift" das Kind oder der Jugendliche ihre Probleme, was zum Auftreten von Übergewicht führt.

Weitere Faktoren sind:

  • Vererbung;
  • psychogenes Überessen;
  • Fehlfunktion von Stoffwechselprozessen;
  • depressive und stressige Zustände;
  • schwerwiegende Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts, der Leber;
  • Essen mehr Kalorien pro Tag als verbraucht.

Was ist Fettleibigkeit dritten Grades und wie viel ist es in kg? Basierend auf medizinischen Daten umfasst dieser Grad das Vorhandensein von Übergewicht, wenn der BMI (Body Mass Index) 40 Punkte überschreitet. Laut ICD 10 hat diese Krankheit den Code E66.

Die folgende Formel gilt für die Berechnung des BMI:

I = m (Gewicht) / h2 (Größe)

wobei das Gewicht in Kilogramm durch die Höhe in Quadratmetern geteilt wird. Wenn die Menge 40 überschreitet, hat die Person die dritte Stufe der Fettleibigkeit.

Es ist schwierig, die Frage zu beantworten. Die dritte Stufe der Fettleibigkeit ist die Anzahl der kg, da jeder Fall individuell ist. Wenn beispielsweise eine Person mit einer Größe von 180 cm 126 kg wiegt, beträgt der BMI 38,8, was sich auf Stufe 2 der Fettleibigkeit bezieht. Wenn der Patient zu diesem Zeitpunkt die Behandlung nicht beginnt, geht die Pathologie bis zum 3. Grad der Fettleibigkeit.

Die folgende Tabelle zeigt die BMI-Indikatoren:

BMI-Indikator in der Tabelle

Eine mangelnde Behandlung kann zu verschiedenen Konsequenzen führen, die sich sowohl auf die Gesundheit des Patienten als auch auf seinen moralischen Charakter auswirken. Aus diesem Grund sollten Sie die Therapie nicht verzögern, sondern so bald wie möglich beginnen, insbesondere wenn bei Ihnen bereits Stadium 1 der Adipositas diagnostiziert wurde.

Kann Fettleibigkeit bekämpft werden? Ja! Aber Sie müssen sich viel Mühe und Geduld geben..

Einstufung

In Abhängigkeit von den Entwicklungsfaktoren wird Fettleibigkeit in primäre und sekundäre unterteilt. Primär wird bei fast 95% der Patienten beobachtet, seine Formen:

  • Verdauungskonstitution (ergibt sich aus einer genetischen Veranlagung);
  • gemischt;
  • in Verletzung der Lebensmittelnormen.

Sekundär kann sein:

  • endokriner Stoffwechsel;
  • aufgrund einer psychischen Erkrankung;
  • Einnahme von Psychopharmaka;
  • mit genetischen Defekten;
  • zerebral.

Entsprechend der anatomischen Struktur werden folgende Typen unterschieden:

  • android - männlicher Typ ("Apfel" -Form), Fettablagerungen werden im oberen Teil des Körpers abgelagert;
  • Gynoid - "birnenförmig", Fett sammelt sich in den Oberschenkeln und im Gesäß;
  • Mischfettablagerungen sind gleichmäßig im Körper verteilt.

Experten identifizieren die folgenden Formen von Fettleibigkeit:

  • Krankhaft - das letzte Stadium der Vollständigkeit, das nur durch eine Operation beseitigt werden kann.
  • Exogen-konstitutionell - entsteht durch übermäßiges Essen, nationale Merkmale, gastronomische Kultur in der Familie. Auch seine Entwicklung wird durch einen langsamen Stoffwechsel, Vererbung beeinflusst.
  • Nahrungsmittel - der zweite Name dieser Form "Stamm" bezieht sich auf die primäre. Aufgrund des Ungleichgewichts zwischen verbrauchten und verbrauchten Kalorien sammelt sich Fett sowohl im Körper als auch um die inneren Organe an. Im dritten Stadium der Fettleibigkeit weist diese Form auf die Vernachlässigung der Krankheit hin, unter der Leber, Herz-Kreislauf-System und Herz leiden. Hauptfaktor ist in der Regel der Erbfaktor.

Symptome

Fettleibigkeit kann anhand der folgenden Kriterien identifiziert werden:

  • Der BMI liegt deutlich über der Norm.
  • das Auftreten von Atemnot bei jeder körperlichen Aktivität;
  • signifikante Zunahme des Körpergewichts;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • das Auftreten von psychischen Problemen aufgrund des Aussehens;
  • die Bildung verschiedener Krankheiten, einschließlich Onkologie;
  • Probleme mit dem Fortpflanzungssystem;
  • verminderte Leistung;
  • Hypertonie;
  • Störung der inneren Organe;
  • Das Gewicht nimmt nicht ab, selbst wenn sich eine Person in der Ernährung einschränkt.
  • vollständige Abhängigkeit von Nahrungsmitteln und Erhöhung der Anzahl der Mahlzeiten.
Foto der Fettleibigkeit bei Männern

Behandlung

Sie sollten die Therapie erst beginnen, nachdem eine Diagnose von einem Spezialisten gestellt wurde. Zur gleichen Zeit komplexe Behandlung mit Medikamenten, eine spezielle Diät, Bewegungstherapie, chirurgische.

Schauen wir uns die einzelnen Möglichkeiten genauer an..

Arzneimittelbehandlung

In der Regel werden folgende Medikamente gegen Fettleibigkeit verschrieben:

  • Xenical;
  • Sibutramin-haltige Arzneimittel: Reduxin, Lida;
  • Adiposin;
  • Lorcaserin;
  • Acomplia;
  • Fepranon, Regenon;
  • Liraglutide, Victoza;
  • Simlin;
  • Exenatid Byetta et al.

Diese Medikamente helfen bei der Bewältigung des Hungers, indem sie ein falsches Gefühl der Fülle vermitteln, indem sie die Zentren des Gehirns beeinflussen. Einige dieser Medikamente reduzieren die Aufnahme von Fetten im Darm. Gleichzeitig führen die meisten dieser Medikamente im Stadium 3 der Adipositas zu keinem Ergebnis. Außerdem haben viele von ihnen Nebenwirkungen..

Der Arzt kann auch die Behandlung mit Volksheilmitteln empfehlen, aber ob es eine Wirkung von ihnen gibt, ist unbekannt.

Liste der Volksheilmittel:

  • Appetit reduzieren - Brennnessel, Mutterkraut, Seetang, Wermut;
  • Fettverbrennung - Ingwer, Hagebutten, grüner Tee, Guarana;
  • zur Darmreinigung - Abkochungen und Aufgüsse auf Basis von Kamille, Johanniskraut, Immortelle, Birkenknospen;
  • Abführmittel - Fenchel, Pflaumen, Senna, getrocknete Aprikosen.
Foto der Fettleibigkeit bei Frauen

Diät

Im Stadium der Behandlung ist die Korrektur der Ernährung ein wichtiger Zustand. Normalerweise ernennt der Spezialist Pevzners Tisch Nr. 8. Sie sollten auch diese Ernährungsregeln befolgen:

  • Sie sollten 5-6 mal am Tag und zur gleichen Zeit essen.
  • Die tägliche Norm für sauberes Wasser beträgt mindestens 1,5 Liter.
  • Alle fetthaltigen, süßen, Mehl-, Süßwaren-, Salz- und Räucherprodukte sowie kohlensäurehaltigen und zuckerhaltigen Getränke sollten aus der Ernährung entfernt werden..
  • Essen Sie gesund und ausgewogen, begrenzen Sie die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten, erhöhen Sie die Menge an Eiweiß und Ballaststoffen in Ihrer Ernährung.
  • Fasten Sie einmal pro Woche.
  • Beginnen Sie mit dem Kalorienzählen: Die Tagesdosis sollte 1.500 Kalorien nicht überschreiten (beachten Sie die Diät mit 1.500 Kalorien). Und selbst in diesem Fall wird empfohlen, diesen Balken auf 1200 kcal zu senken..
  • Ihre Ernährung sollte immer frisches Gemüse und Obst enthalten, während Trauben und Bananen verboten sind.
  • Vollständige Einschränkung der Verwendung von alkoholischen Getränken.
  • Ungesüßter grüner Tee, reines stilles Wasser, frisch gepresste Säfte aus Gemüse oder Obst sind erlaubt.
  • Sie sollten so essen: zum Frühstück - Kohlenhydrate (Nudeln oder Haferbrei), zum Mittag- und Abendessen - Eiweißprodukte (fettarmer Hüttenkäse, gekochte Eier, fettarmes Fleisch und Fisch).

Ein ungefähres Menü einer strengen Diät für den Tag ist wie folgt:

  • Frühstück - schwarzer Kaffee ohne Zucker, 150 g Hüttenkäse 0% Fett;
  • Snack - grüner Apfel;
  • Mittagessen - Apfelmousse, Karottensalat, Gemüsesuppe in Hühnerbrühe gekocht;
  • Nachmittagstee - 200 ml Kefir 0% Fett;
  • Abendessen - Hagebuttenbrühe, Meeresfrüchtesalat.

Beispielmenü einer sanften Diät für 1 Tag:

  • Frühstück - schwarzer Kaffee ohne Zucker, ein Omelett mit 2 Eiern, 150 g fettarmes gekochtes Rindfleisch, 50 g Hartkäse mit Vollkornbrot;
  • Snack - 0,15 kg Obstsalat;
  • Mittagessen - ungesüßter grüner Tee, 1 Vollkornbrot, 150 g gekochte Hühnerbrust, Gemüseeintopf, Püreesuppe;
  • Nachmittagstee - Haferflocken in fettarmer Milch gekocht;
  • Abendessen - gedämpfter fettarmer Seefisch, 200 ml Kefir, Gemüsesalat, 50-70 g brauner Reis.

Falls gewünscht, kann die Diät eine Woche lang eingehalten werden. Diese Produkte sollten in 5-6 Dosen gegessen werden. Wenn Sie möchten, können Sie auch Hagebuttenbrühe trinken. Sie können ungesüßten schwarzen Kaffee mit Milch trinken, jedoch nicht mehr als 2 Tassen. Beispielmenü:

  • Montag - Gemüse als Beilage gekocht, 350 g gekochte Hühnerbrust;
  • Dienstag - gekochte Rüben, Brokkoli, Karotten oder Selleriewurzel;
  • Mittwoch - 150 g Hartkäse, 2 kg grüne Äpfel;
  • Donnerstag - alle 2 Stunden ein Glas Milch, Kefir oder fettarmen Joghurt trinken;
  • Freitag - essen Sie 0,3 kg Sauerrahm in 3 Dosen;
  • Samstag - 30 g gekochter Reis, 300 g gekochter Seefisch;
  • Sonntag ist ein Fastentag, an dem Sie viel Wasser trinken müssen.
Mäßige Bewegung wirkt sich positiv auf Fettleibigkeit aus

Übungen

Bewegungstherapie ist nicht weniger wirksam bei der Behandlung von Fettleibigkeit, die Stoffwechselprozesse normalisiert, Muskeln stärkt und körperliche Aktivität wiederherstellt. Gleichzeitig sind physiotherapeutische Übungen anpassungsfähig und berücksichtigen chronische Krankheiten sowie die schrittweise Beteiligung an systemischen Übungen.

Die Übungen sollten mit einem 10-minütigen Aufwärmen und dosiertem Gehen beginnen. Das Aufwärmen besteht aus Drehungen, Biegungen und Rotationen des Kopfes, Biegungen in verschiedene Richtungen, Übungen für die Gelenke von Händen, Ellbogen, Unterarmen und Füßen. Danach müssen Sie langsam laufen (nicht mehr als 3 km pro Stunde)..

Allmählich wird das Gehen durch dosiertes Laufen mit zunehmender Länge der Strecke sowie durch Training auf Simulatoren ersetzt. Laufen für 3 Minuten sollte mit Gehen abwechseln. Dann müssen Sie sich etwas ausruhen und die Übungen wiederholen. Sie sollten auch kurze Pausen einlegen, während Sie mit Simulatoren trainieren..

Operativer Eingriff

Eine andere Methode, um mit Fettleibigkeit 3. Grades umzugehen, ist die Magenoperation, die besteht aus:

  • Streifenbildung;
  • Reduzieren des Magenvolumens mit einem speziellen Ballon;
  • Bypass-Operation, einschließlich Biliopankreas.

Welche Art von Operation durchgeführt wird, wird nur der Arzt anhand der Analysen und des Zustands des Patienten feststellen. Die Behandlung kann durch Begleiterkrankungen erschwert werden, die eine separate Therapie erfordern.

Schwangerschaft mit Fettleibigkeit

Jedes Stadium der Fettleibigkeit wirkt sich negativ auf die Fortpflanzungsfunktionen und den Verlauf der Schwangerschaft aus. Der dritte Grad der Fettleibigkeit beim Tragen eines Kindes ist gefährlich, da er die Entwicklung von:

  • Schwangerschaftsdiabetes;
  • Hypertonie;
  • Thrombose;
  • Apnoe;
  • Schlafstörungen;
  • Infektionen des Urogenitalsystems;
  • Probleme mit der Arbeit.

Ein ähnlicher Zustand kann auch zu einer Fehlgeburt oder einer Verschiebung des Fötus führen. Alle diese Faktoren beeinträchtigen den Zustand der schwangeren Frau. Gleichzeitig wirkt sich Übergewicht bei einer schwangeren Frau negativ auf das ungeborene Kind aus. Dies wird im Folgenden ausgedrückt:

  • Das geborene Kind hat ein hohes Körpergewicht, was in Zukunft zu Fettleibigkeit führen kann.
  • eine hohe Wahrscheinlichkeit für angeborene Anomalien wie Diabetes mellitus oder Herzerkrankungen.

Das normale Gewicht, das eine dicke Frau während der Geburt eines Kindes zunehmen kann, beträgt 5-9 kg, zwei oder mehr Kinder - 11-19 kg. Gleichzeitig überwachen Spezialisten während der Schwangerschaft den Zustand der werdenden Mutter, falls erforderlich, und führen bestimmte Studien durch.

Nehmen sie in die Armee auf?

Viele übergewichtige Wehrpflichtige interessieren sich für die Frage, ob sie in die Armee aufgenommen werden. In der dritten Stufe der Adipositas kann ein Wehrpflichtiger in beide Gruppen "C" und "D" fallen (diese Kategorien bestimmen den Grad der Eignung eines zukünftigen Soldaten für den weiteren Dienst)..

Gruppe "B" bezeichnet den Status der eingeschränkten Passform, was die Freilassung aus der Armee unter Friedensbedingungen impliziert. Im Falle des Kriegsrechts wird der Wehrpflichtige in die 2. Stufe aufgenommen.

Kategorie „D“ impliziert den Status „vorübergehend nicht fit“, was bedeutet, dass der Rekrut Pathologien hat, die behandelt werden können (Frakturen, Fettleibigkeit usw.). In diesem Fall ist eine Nachfrist von einem halben Jahr vorgesehen, die gegebenenfalls verlängert wird..

Wenn die dritte Stufe der Fettleibigkeit im Rahmen der militärischen Ausbildung zum ersten Mal festgestellt wurde, wird das Wehrpflichtige der Kategorie "D" zugeordnet, wodurch eine Verzögerung von 6 Monaten gewährt wird. Bei Bedarf wird eine Zweitmeinung abgegeben. Wenn die Behandlung keine Ergebnisse bringt, fällt die Wehrpflicht in die Kategorie "B".

Während des Aufschubs muss der Wehrpflichtige abnehmen, damit sein Körpergewicht in Bezug auf Größe und Gewicht zum Standard wird. Gleichzeitig kann das Militärregistrierungs- und Einberufungsamt einen Mann nicht zur Behandlung zwingen. In Ermangelung des Wunsches, von einem Wehrpflichtigen behandelt zu werden, kann er die Therapie ablehnen.

Die Kategorie "B" wird auch bei anhaltenden mittelschweren Erkrankungen ausgegeben, die sich vor dem Hintergrund von Erkrankungen des endokrinen Systems mittlerer Schwere gebildet haben: Diabetes mellitus, offensichtliche Hypothyreose, Angiopathie usw..

Eine korrekte und ausgewogene Ernährung ist der Schlüssel zu einer schlanken Figur und einer guten Gesundheit

Empfehlungen

Eine erfolgreiche Behandlung hängt weitgehend davon ab, wie die Empfehlungen des behandelnden Arztes korrekt befolgt wurden. Wenn Sie eine Diagnose für Fettleibigkeit im Stadium 3 stellen, müssen Sie sich nicht entmutigen lassen, sondern sollten sich zusammenreißen. Wenn die Behandlung zu Hause durchgeführt wird, müssen Sie die folgenden Tipps befolgen:

  1. Melden Sie sich für ein Bad im Pool an und tun Sie dies unter Aufsicht eines Arztes oder Trainers. Gleichzeitig ist es wichtig, Blutdruck und Puls zu überwachen..
  2. Bewegen Sie sich weiter, vermeiden Sie nach Möglichkeit den Aufzug und gehen Sie regelmäßig an der frischen Luft spazieren.
  3. Übung jeden Morgen. In der Anfangsphase kann die Dauer nicht mehr als 5 Minuten betragen, aber die Trainingsdauer sollte schrittweise erhöht werden.
  4. Lüften Sie Ihr Zuhause regelmäßig.
  5. Wenn Sie Fettleibigkeit vor dem Hintergrund psychischer Störungen feststellen, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Psychologen.
  6. Holen Sie sich genug Ruhe mit mindestens 7 Stunden Schlaf.
  7. Unter keinen Umständen selbst behandeln, da dies zu Fettleibigkeit im Stadium 4 oder einer noch stärkeren Verschlechterung des Wohlbefindens führen kann.

Auswirkungen

Warum ist Fettleibigkeit Grad 3 gefährlich? Dies kann zu solchen Komplikationen führen:

  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • Probleme mit der Empfängnis;
  • kurzfristiger Atemstillstand;
  • Atherosklerose;
  • die Entwicklung onkologischer Erkrankungen;
  • Störung des Verdauungstraktes;
  • Diabetes mellitus;
  • sexuelle Störungen;
  • Nierenversagen;
  • erhöhtes Risiko eines plötzlichen Todes;
  • ein Zustand anhaltender Depression, der zum Selbstmord führen kann;
  • mangelnde Bereitschaft, mit anderen Menschen zu kommunizieren.

Fettleibigkeit Grad 3 ist eine schwerwiegende Pathologie, die die Lebensqualität verschlechtert und viele neue Krankheiten verursacht. Aus diesem Grund sollten Sie so schnell wie möglich mit der Behandlung beginnen und an das Ergebnis glauben! Nur in diesem Fall wird alles klappen!

Fettleibige Konstitution: Grad und Behandlung

Die Mehrheit der modernen Menschen unterschiedlichen Alters leidet unter Problemen mit der Figur und dem Verhältnis von Fettmasse zu Muskelmasse, da der Rhythmus des Lebens es nicht ermöglicht, sich um die Gesundheit von Körper und Körper zu kümmern. Fettleibig-konstitutionelle Adipositas jeglichen Grades aller Arten dieser Krankheit, deren charakteristisches Merkmal Übergewicht ist, wird als die häufigste angesehen, insbesondere wenn sie durch exogene Ursachen verursacht wurde. Ist es möglich, ohne Operation geheilt zu werden??

Was ist Fettleibigkeit?

Wenn eine Person Essstörungen in Richtung ständigen Überessens hat, verlangsamt sich der Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel im Körper allmählich, was zu einer Gewichtszunahme führt. Wenn die zusätzlichen Pfunde nicht 5 oder 10 werden und alle ankommenden Kohlenhydrate ausschließlich in Fett übergehen, das in das subkutane Gewebe gelangt und die inneren Organe umhüllt, diagnostizieren Ärzte Fettleibigkeit. Die Kennzeichnung der gleichen "alimentär-konstitutionellen" oder "exogen-konstitutionellen" bedeutet einen direkten Zusammenhang zwischen vermindertem Essverhalten und dem Auftreten von Übergewicht.

Entwicklungsgründe

Der Mechanismus des Auftretens dieser Krankheit ist einfach: Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren verteilt der Körper die darin enthaltenen Nährstoffe nicht mehr richtig und zieht es vor, sie nur zu speichern. Auf diese Weise entsteht Übergewicht, das bei schwerwiegenden Ausfällen mit dem Auftreten von Fett um die inneren Organe, einschließlich des Herzens, behaftet ist. Die Faktoren, die zu Fettleibigkeit und Verdauungsstörungen führen, können sowohl äußerlicher Natur sein - etwas, das leicht zu handhaben ist, als auch innerlich: angeborene Pathologien usw. Demnach teilen Ärzte die Krankheit in:

  • primär;
  • sekundär.

Externe Faktoren

Exogene Ursachen für Probleme mit der Figur in der medizinischen Praxis sind häufiger als endogene, insbesondere bei modernen Menschen, die gezwungen sind, sich eher auf Arbeit als auf Gesundheit zu verlassen. Der Hauptfaktor, der hier zu einer Gewichtszunahme führt, ist eine Essstörung, die mit körperlicher Inaktivität verbunden ist (häufig ein sitzender Lebensstil und Zeitmangel für körperliche Aktivität). Provokateure für adipositas-konstitutionelle Adipositas können sein:

  • die Gewohnheit, "erste, zweite und Kompott" zu essen, die der Kindheit innewohnt und im Erwachsenenalter anhält - dies führt zu einem ernsthaften Überschuss der täglichen Kalorienaufnahme, da die Ernährung die natürlichen Bedürfnisse des Körpers mehrmals überlappt;
  • Missbrauch von Quellen für einfache Kohlenhydrate und Fette - sie hemmen Stoffwechselprozesse, enthalten "leere" Kalorien;
  • Merkmale der nationalen Küche (und der Essenstraditionen) - dies macht sich insbesondere bei den östlichen Völkern bemerkbar.

Interne Faktoren

Endogene Ursachen sind schwieriger zu identifizieren und zu beseitigen und können mit exogenen kombiniert werden, insbesondere wenn es um psychische Erkrankungen und nervöse Störungen geht. Während einer Depression besteht also ein pathologisches Verlangen nach Süßigkeiten (insbesondere bei Frauen), das allmählich konstant werden kann und einer der Gründe für die ernährungsbedingte Gewichtszunahme von Übergewicht ist. Es gibt jedoch noch einige Punkte, die Sie nicht verpassen sollten:

  • Aufgrund der Pathologie führen Fehlfunktionen der Sättigungszentren des Hypothalamus und der endokrinen Drüsen zu Essstörungen.
  • Erkrankungen der endokrinen Drüsen, der Schilddrüse (bei Frauen mit Thyreotoxikose wird häufig Fettleibigkeit nach dem Typ der Verdauungskonstitution diagnostiziert);
  • eine Kombination genetischer Faktoren - erbliche Fettleibigkeit und angeborene Probleme von Stoffwechselprozessen: Wenn ihre Rate unterschätzt wird, beginnt der Körper, selbst relativ kleine Teile Fett (und einen unbedeutenden Überschuss der Norm) in Reserve zu speichern;
  • die Struktur des Fettgewebes, das einen Überschuss an Adipozyten enthält;
  • hormonelle Störungen (besonders häufig bei Frauen mit Wechseljahren und Schwangerschaft).

Fettleibigkeit der Verdauungskonstitution

Wie das Übergewicht verteilt wird, hängt von der Art der Krankheit ab, die durch die Voraussetzungen für ihr Auftreten bestimmt wird. Bei Personen mit polyzystischem Ovarialsyndrom befinden sich Fettablagerungen im Bauchraum und bei Frauen mit Problemen mit Schilddrüsenhormonen an den Hüften und im Beckenbereich. Insgesamt identifiziert die offizielle Medizin 3 Arten von Ablagerungen:

  • Android (männlich);
  • Gynoid (weiblich);
  • kombiniert.

Android-Typ

Fettleibigkeit bei Männern ist leicht zu definieren - die Achselhöhlen und der gesamte Bauch werden zu den Hauptzonen der Ablagerungen. Experten nennen abdominale Gewichtszunahme, im Volksmund als "Bierbauch" bekannt, eine Unterart der androiden Nahrungszunahme, die durch die Ansammlung von Fett um die inneren Organe der Bauchhöhle gefährlich ist. Bei der Diagnose kann eine Verteilung des Bauchfetts festgestellt werden, wenn der Taillenumfang des Patienten bei Frauen mehr als 88 cm und bei Männern 102 cm beträgt..

Gynoidtyp

Die klassische Option bei Frauen ist, wenn ein Übergewicht hauptsächlich im Unterbauch und an den Oberschenkeln beobachtet werden muss. Der Rest der Zonen nimmt ebenfalls an Volumen zu, jedoch nicht so deutlich. Oft ist der gynoide Typ der Fettleibigkeit mit Verdauungsstörungen mit einer Beeinträchtigung der Eierstockfunktion und einer übermäßigen Produktion von Sexualhormonen (hauptsächlich Prolaktin vor dem Hintergrund eines Testosteronmangels) verbunden. Während der Wechseljahre nehmen die meisten Frauen nach diesem Muster ebenfalls zu, erreichen jedoch nicht immer ein gefährliches Stadium..

Kombiniert

Wenn bei der diagnostizierten Person das Übergewicht relativ gleichmäßig über alle Bereiche verteilt ist, handelt es sich um eine kombinierte / gemischte Krankheit. Die Figur nimmt die Konturen eines Apfels an, die Menge an Fettgewebe ist am Bauch, an den Oberschenkeln und im Oberkörper besonders hoch. Diese Option ist gefährlicher als der Gynoid- und Android-Typ, da das Risiko von Komplikationen in Form von Begleiterkrankungen (insbesondere Typ-2-Diabetes) sehr hoch ist.

Fettleibigkeit durch BMI

Um festzustellen, wie weit das Problem gegangen ist, ziehen es Ernährungswissenschaftler vor, die prozentuale Abweichung von der Norm zu berechnen. Auf dieser Grundlage werden 4 Stadien der Krankheit unterschieden, wobei letzteres eine Gewichtszunahme ist, die mindestens das Zweifache der für einen bestimmten Körperbau und ein bestimmtes Alter akzeptierten Norm beträgt. Ärzte machen Patienten darauf aufmerksam, dass:

  • Es macht keinen Sinn, die Anzahl der zusätzlichen Pfund ohne Bezugnahme auf einzelne Parameter zu zählen.
  • Es gibt verschiedene Methoden zur Bewertung des BMI: Eine Reihe von Spezialisten ordnet dem Stadium der Präobesität Zahlen von bis zu 30 Einheiten (Hochlauf von 25 bis 30) zu, und jemand von bereits 27 Einheiten legt den ersten Grad fest.

1. Grad

Wenn der Anteil an Übergewicht 29% nicht überschreitet, diagnostizieren Ärzte exogene konstitutionelle Adipositas 1. Grades. Bei der Berechnung des Body-Mass-Index sind dies Werte von 27,6 bis 30 Einheiten, wenn eine Person in der Alterskategorie von 18 bis 25 Jahren ist, und Werte von 28,1 bis 31 Einheiten für Personen über 25 Jahre. Hier müssen Sie jedoch einen Rabatt auf die Individualität des Körpers gewähren: Für diejenigen, die einen dünnen Knochen haben (asthenischer Typ), müssen diese Zahlen um 10% reduziert werden.

2. Grad

Wenn die normativen Gewichtsindikatoren um 30-49% überschritten werden, diagnostizieren Ärzte „exogene konstitutionelle Adipositas 2. Grades“. Dieser Zeitraum ist gekennzeichnet durch einen Anstieg des BMI um bis zu 30,1-35 Einheiten bei Personen unter 25 Jahren und um bis zu 31,1-36 Einheiten bei Personen über 25 Jahren. Zu den Symptomen dieser Erkrankung zählen das Auftreten von Atemnot beim Gehen und die Bildung einer Falte am Bauch. Meistens stehen Menschen ab 50 Jahren vor dem 2. Grad.

3. Klasse

In einigen Quellen wird das letzte Stadium dieser Krankheit als 3. Grad bezeichnet. Ärzte ziehen es jedoch vor, es vom 4. Grad zu trennen, wo der Patient vollständig arbeitsunfähig ist. Fettleibige konstitutionelle Adipositas 3. Grades ist eine Gewichtsüberschreitung um die Hälfte oder mehr gegenüber dem Normalwert (bis zu 99%), und laut Body-Mass-Index sind dies Werte von 35,1-40 und 36,1-41 Einheiten für Personen im Alter von 18-25 Jahren und über 25 Jahre alt.

4 Grad

Das letzte Stadium wird von viszeralem Fett begleitet - dem gefährlichsten; es betrifft alle inneren Organe und Systeme. Daraufhin verliert eine Person ihre Rechtsfähigkeit, kann sich nicht normal bewegen, ihre Tätigkeit wird auf Null reduziert. Der Überschuss des Normalgewichts beträgt mehr als 100%, der Body-Mass-Index bei Personen unter 25 Jahren liegt über 40,1 Einheiten und bei Personen über 25 Jahren über 41,1 Einheiten.

Begleitkrankheiten

Wenn Sie nicht im Anfangsstadium mit der Behandlung der Krankheit beginnen, wird es später schwieriger, das Problem zu lösen, da viele Pathologien hinzugefügt werden, die mit einer Veränderung der Funktion der inneren Organe verbunden sind. Die Gewichtszunahme durch die Ernährung und die Konstitution ist insbesondere in den letzten Phasen nicht nur ein ästhetisch unangenehmes Phänomen, sondern auch eine Gefahr für die Gesundheit, da sie ergänzt wird durch:

  • Hypertonie, die im Alter sogar tödlich sein kann;
  • Erkrankungen der Gelenke, die der Belastung nicht standhalten können;
  • Diabetes mellitus - vor dem Hintergrund der Fettleibigkeit geht die Reaktion des peripheren Gewebes auf das Hormon Insulin vollständig verloren, was sich negativ auf alle Körpersysteme auswirkt.
  • Ischämie, die grünes Licht für andere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems geben kann;
  • Atherosklerose - Das Auftreten von Plaques an den Gefäßwänden ist mit einer Blockade des Blutflusses und einem Bruch des Gefäßes behaftet.

Diagnosemethoden

Es ist möglich, eine erste Überprüfung auf Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer großen Menge von Fettablagerungen durchzuführen, die auch zu Hause eine Gefahr für die Gesundheit darstellen. Einige der Diagnosemethoden erfordern nicht die Hilfe eines Spezialisten. Um jedoch eine genaue Diagnose zu erhalten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, insbesondere wenn es sich um eine sekundäre Nahrungszunahme handelt. Wird oft verwendet, um eine Diagnose zu stellen:

  • BMI-Berechnung;
  • Einschätzung der Dicke der Falten am Bauch;
  • psychodiagnostische Methode.

Berechnung des Body Mass Index

Der grundlegende Weg, um herauszufinden, ob eine große Menge an Übergewicht vorliegt, besteht darin, Ihren Body-Mass-Index (kurz BMI) herauszufinden. Diese Technik wird als nicht ideal angesehen, da sie die individuellen Merkmale der Konstitution einer Person nicht berücksichtigt, aber mit hoher Wahrscheinlichkeit hilft, das Vorhandensein oder Fehlen schwerwiegender Probleme mit der Figur festzustellen. Das Berechnungsschema ist einfach: Gewicht (kg) muss durch Größe (m) im Quadrat geteilt werden. Die resultierende Zahl ist der gewünschte Index. Dann wird es mit den Standardindikatoren verglichen..

Messung der Dicke der Bauchfalte

Eine beliebte Methode der Körpermessung besteht darin, den Fettgrad anhand der Dicke der Falte zu überprüfen, die sich auf Höhe des Nabels an der Seite oder im Bereich der Vorderwand befindet. Sie müssen sich 5 cm vom Nabel zurückziehen. Sie können über ein Übergewicht sprechen, wenn die Dicke des Büschels mehr als 3 cm beträgt. Ärzte führen eine Überprüfung durch ein spezielles Werkzeug - ein Bremssattel, aber die gleichen Manipulationen können zu Hause mit Ihren Fingern durchgeführt werden: Daumen und Zeigefinger.

Psychodiagnostik

Da Fettleibigkeit-Konstitution häufig nicht so sehr auf hormonellen Störungen oder erblichen Faktoren beruht, sondern auf Essstörungen, kann ein Arzt eine psychoanalytische Diagnostik durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Es gibt keine Schätzung des Ausmaßes der Krankheit, daher kann es nicht allein verwendet werden, aber es hilft, die Ursachen, die dazu geführt haben, genauer zu bestimmen und mögliche Lösungen für das Problem zu skizzieren..

Behandlung von Fettleibigkeit

Wenn das Vorhandensein mehrerer (bis zu einem Dutzend) zusätzlicher Pfunde ausschließlich durch Diäten oder durch einfaches Entfernen von Schokolade und Fast Food aus der Diät bekämpft werden kann, ist es für das metabolische Syndrom und die Gewichtszunahme gemäß dem Typ der Verdauungskonstitution erforderlich, einen vollständigen Therapieverlauf zu erstellen, der darauf folgt planen:

  1. Offenlegung der Ursachen von Essstörungen mit einem Psychologen.
  2. Ändern Sie Ihre Ernährung mit einem Ernährungsberater.
  3. Einführung schwacher / mäßiger körperlicher Aktivität unter ärztlicher Aufsicht.
  4. Verschreibung von Medikamenten, die Stoffwechselprozesse, Appetit, Insulin (falls erforderlich) usw. korrigieren..

Diätessen

Es ist ratsam, das Menü mit einem Ernährungsberater anzupassen, der den individuellen Kalorienbedarf berechnet. Fettleibigkeits-konstitutionelle Fettleibigkeit erfordert den Verzicht auf einfache Kohlenhydratquellen und die teilweise Reduzierung des Anteils komplexer Kohlenhydrate - Entfernen von Kartoffeln, Reduzieren der Häufigkeit des Verzehrs von Getreide und aller Arten von Brot. Das Essen ist fraktioniert: Portionen sind klein und häufig. Proteine ​​können nicht mit Kohlenhydraten kombiniert werden. Im letzten Stadium der Krankheit empfehlen die Ärzte das folgende tägliche Regime:

  • bis zu 300 g mageres Fleisch;
  • bis zu 300 g Hüttenkäse;
  • bis zu 400 ml laktosefreie Milch;
  • ca. 700 g Gemüse (ohne Hülsenfrüchte);
  • 500-700 g Früchte (ungesüßt);
  • nicht mehr als 50 g Schwarzbrot.

Körperliche Bewegung

Menschen, bei denen Fettleibigkeit diagnostiziert wurde, werden keine ernsthaften Sportarten verschrieben - sie dürfen nicht einmal auf einem Laufband laufen, da die Gelenke und die Wirbelsäule einer solchen Belastung nicht standhalten. Im therapeutischen Schema muss jedoch körperliche Aktivität vorhanden sein: Zunächst wird sie nur durch Gehen dargestellt, das 15 bis 30 Minuten in ruhigem Tempo dauert. Nachdem ihre Dauer verlängert wurde und im 1-2 Stadium der Krankheit, können auch therapeutische Übungen verschrieben werden..

Medizinische Behandlung unter ärztlicher Aufsicht

Der Gebrauch von Arzneimitteln bei Personen mit adipositas-konstitutioneller Adipositas wird nicht als obligatorisch angesehen, wenn keine ausgeprägten Begleiterkrankungen vorliegen (insbesondere solche, die die Schilddrüse, die Leber betreffen). Die meisten Medikamente sind symptomatisch:

  • Medikamente zur Appetitkontrolle (Avikol, Fepranon) werden bei Essstörungen eingesetzt.
  • Stoffwechselmittel (Xenical) - sie beschleunigen Stoffwechselprozesse.
  • Neurotransmitter-Stoffwechselregulatoren (Phenytoin) werden für Patienten mit hypothalamischer Adipositas verschrieben.

Wie man die psychische Abhängigkeit von Lebensmitteln loswird

Wenn die Ursache für übermäßiges Körpergewicht (ganz oder teilweise) in Problemen mit dem Essverhalten liegt, sind Konsultationen eines Ernährungswissenschaftlers und eines Psychologen (seltener - eines Psychotherapeuten) erforderlich. Gruppensitzungen sind wünschenswert, die dazu beitragen, sich im Kreis der Menschen mit derselben Krankheit und des Einzelnen zu entspannen. Bei letzteren lernt eine Person im Verlauf der Psychotherapie, das Problem unabhängig zu erkennen und nach Methoden zu suchen, um es zu lösen.

Chirurgische Behandlungen bei Fettleibigkeit

Wenn konservative Methoden keine Ergebnisse mehr liefern (hauptsächlich bei Menschen mit endogenen Ursachen für Übergewicht), kann der Arzt über die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs sprechen. Seit mehreren Jahrzehnten ist die Wirksamkeit anerkannt:

  • Magenbypass;
  • Magenband;
  • Ärmel Gastroplastie.

Fettleibigkeit Grad 3

Fettleibigkeit Grad 3 wird begleitet von
zahlreiche Arbeitsänderungen
alle Organe und Systeme.

Fettleibigkeit dritten Grades - eine signifikante Zunahme des Körpergewichts, bei der der Body Mass Index (BMI) mehr als 40 beträgt. In der Regel erfolgt die Anhäufung dieser Masse allmählich, dh sie ist das Ergebnis einer fortschreitenden Fettleibigkeit früherer Grade.

Fettleibigkeit Grad 3 geht mit zahlreichen Veränderungen in der Arbeit aller Organe und Systeme einher. Es ist gemischter Natur: Wenn sich eine Person zuvor aufgrund von übermäßigem Essen (Ernährungstyp) oder aufgrund von Erkrankungen des endokrinen Systems erholt hat, ist das Fortschreiten des Körpergewichts um 3 Grad sowohl mit übermäßigem Essen als auch mit hormonellen Störungen verbunden.

Adipositas-Bewertung

Um festzustellen, wie weit Fettleibigkeit gegangen ist, können Sie die Berechnung des BMI verwenden. Dazu müssen Sie die Größe einer Person in Metern quadrieren und dann ihr Gewicht in Kilogramm durch das Quadrat ihrer Größe dividieren. Der resultierende Wert ist BMI:

  • BMI weniger als 25 - Gewicht im normalen Bereich.
  • BMI von 25 bis 30 - ein leichter Gewichtsüberschuss, die sogenannte Pre-Adipositas.
  • BMI über 30 - Fettleibigkeit.

Aber dann können Sie sich bereits auf die schrittweise Verteilung der Fettleibigkeit konzentrieren.

  • Note 1: BMI 30-34.9.
  • Note 2: BMI 35-39,9.
  • Note 3: BMI 40-44.9.
  • Note 4: BMI über 45.

Im Durchschnitt liegt das Übergewicht bei Fettleibigkeit 3. Grades im Bereich von 50 bis 99%, und wenn das Gewicht 2 oder mehr Mal höher als normal ist (d. H. Von 100%), dann ist dies bereits kritisch, Grad 4.

Mögliche Ursachen für Fettleibigkeit dritten Grades

Die Gründe für die Entwicklung von Fettleibigkeit sind hauptsächlich komplex, da bei einem solchen Massenüberschuss viele Stoffwechselstörungen, Hämodynamik (Blutfluss durch die Gefäße), Ernährungsgewohnheiten und körperliche Aktivität auftreten.

Ärzte sprechen über 82 Risikofaktoren, die Fettleibigkeit dritten Grades verursachen können. Unter ihnen:

  • externe Gründe - soziales Umfeld, Bildungsniveau, Ökologie, Probleme in der Familie und bei der Arbeit;
  • innere Vererbung, falsche Essgewohnheiten, Krankheiten (z. B. schwere Fettleibigkeit 3 ​​Grad bei Frauen mit Autoimmunthyreoiditis, PCOS - Stein-Leventhal-Syndrom).

Viele Menschen mit einem großen Gewicht haben Essstörungen: übermäßiges Essen, Bulimie, nächtliches Essen, nicht erkennbares Völlegefühl, Besessenheit mit dem Essen und andere abnormale Essgewohnheiten. All dies führt dazu, dass die mit Lebensmitteln gelieferte Energiemenge höher ist als der Verbrauch..

Fettleibigkeit Grad 3 Symptome

Einzelne Teile des menschlichen Körpers werden sehr groß und locker. Der Umfang der Schultern, Hüften und Beine nimmt spürbar zu. Das Volumen der Brustdrüsen, des Bauches (Schürzentyp) und des Gesäßes wächst.

Oft werden die Bewegungen langsam, ungeschickt, der Gang nimmt die Merkmale einer "Ente" an - eine Person watschelt von einer Seite zur anderen, versucht unbewusst, die Schwierigkeit der Gewichtsübertragung beim Gehen auszugleichen, und lindert auch Schmerzen in den Gelenken.

Fettleibigkeit 3. Grades ist häufig durch Schläfrigkeit, Schwäche, Atemnot bei leichter Anstrengung, Schlaf und Schlafstörungen, Schlafapnoe, morgendliches und abendliches Ödem gekennzeichnet.

Auf der Haut des Bauches, der Oberschenkel, der Schulter und der Brust können Sie Dehnungsstreifen sehen - lila oder zyanotische Dehnungsstreifen, die Haut (besonders an Stellen mit Falten) schwitzt, reibt. Daraus ergibt sich ein unangenehmer "saurer" Geruch, Hautausschläge am Körper, Ekzeme. Es wird eine Verdunkelung der Haut an Ellbogen, Knien und Hals festgestellt. Bei Fettleibigkeit dritten Grades haben Frauen häufig überschüssiges Gesichtshaar - Antennen und Kinnhaare.

Die Untersuchung zeigt Verstöße gegen die Aktivität des Herz-Kreislauf-, Atmungs- und Verdauungssystems: Bluthochdruck, Herz- und Atemversagen (Pickwick-Syndrom), NAFLD (nichtalkoholische Fettlebererkrankung), chronische Cholezystitis, Pankreatitis, Darmentzündung.

Eine Überlastung des Bewegungsapparates geht mit Schmerzen in allen Teilen der Wirbelsäule und Entzündungen der Beingelenke einher.

Adipositas Grad 3 Behandlung

Die Behandlung von Fettleibigkeit 3. Grades und höher ist sowohl für den Arzt als auch für den Patienten eine schwierige Aufgabe. Es wird mehr als ein Jahr dauern, um den Allgemeinzustand und die Ernährung zu stabilisieren und ein ausreichendes Maß an körperlicher Aktivität wiederherzustellen.

Mehrere Spezialisten sollten gleichzeitig einen Behandlungsplan für Fettleibigkeit dritten Grades entwickeln: Endokrinologe, Chirurg, Therapeut, Kardiologe, Ernährungsberater, Psychiater. Nur ein Ärzteteam kann sichere körperliche Übungen auswählen, mit deren Hilfe der Patient so viel Energie wie möglich verbraucht, ohne die Gelenke, das Herz und die Lunge zu überlasten.

Eine Konsultation der Ärzte wählt die optimale Ernährung. Dies ist schwierig, da ein erhebliches Kaloriendefizit entstehen muss. Gleichzeitig sollte der Patient jedoch kein überwältigendes Hungergefühl verspüren, da er sonst die Behandlung entgleisen lässt. Daher wird die Ernährung in solchen Fällen individuell verschrieben, wobei nicht nur das Körpergewicht und die Notwendigkeit eines Energiemangels berücksichtigt werden, sondern auch Begleiterkrankungen, bei denen es häufig zu Übergewicht kommt.

In jedem Fall sind bei Fettleibigkeit dritten Grades Folgendes von der Ernährung ausgeschlossen:

  • Zucker, Süßigkeiten, Lebensmittel mit verstecktem Zucker (Ketchup, Saucen, Müsli);
  • Fast Food;
  • Gebäck, einschließlich herzhaftes und nicht süßes, Brot, Nudeln;
  • Getreidekulturen;
  • getrocknetes Obst, Obst, Gemüse mit einem hohen Gehalt an Zucker und Stärke (Trauben, Bananen, Aprikosen, Melonen, Kaki, Kartoffeln, Tomaten, Rüben, Mais, Karotten);
  • Frischmilch, Fettkäse, Butter, Aufstriche, Quark und Schmelzkäse;
  • alle Ladengetränke außer Mineral- und Trinkwasser;
  • Alkohol;
  • tief verarbeitete Produkte - Würste, Getreideflocken, Halbfabrikate, gesalzener, geräucherter Fisch usw.;
  • Gewürze, Gewürze, Salz.

Psychotherapie ist sehr wichtig. Es ermöglicht Ihnen, Beschwerden durch erhebliche Einschränkungen in Bezug auf Ernährung und Lebensstil zu reduzieren, Verhalten, Einstellung zu Essen und körperlicher Aktivität zu korrigieren und ein Gefühl der Unterstützung zu vermitteln. Achten Sie darauf, Medikamente zu verschreiben. Dies sind Antidepressiva, Antipsychotika sowie Wirkstoffe, die den Appetit verringern, die Aufnahme von Fetten verringern, den Stoffwechsel beeinflussen, die Sättigungszentren und das Verlangen nach Nahrung beeinflussen und die Aktivität von Leptin (Sättigungshormon) stimulieren. Die medikamentöse Therapie bei Fettleibigkeit dritten Grades erfordert auch eine strenge ärztliche Überwachung und ständige Überwachung..

Die bariatrische Chirurgie ist die effektivste Behandlung. Um dies zu tun, wird das Volumen des Magens reduziert, eine Person beginnt weniger zu essen (dies geschieht in einem bequemen Modus), ein Energiedefizit tritt im Körper auf und es beginnt, Fettreserven zu verbrauchen.

Für Patienten mit Adipositas 3. Grades führt FNKTs FMBA die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen durch:

  • Hülsengastroplastik - Entfernung eines Teils des Magens und Reduzierung seines Volumens auf 100-200 ml;
  • Magenbypass - Trennung des "Dünndarms" und dessen Entfernung in den Dünndarm. Nahrung wird in einem stark reduzierten Volumen aufgenommen und "verlässt" fast sofort den Darm;
  • Magenband - Aufbringen eines Silikonrings zur Verringerung des Durchgangs von Nahrungsmitteln und des schnellen Sättigungsgefühls.

Der bariatrische Chirurg wählt die Operationsmethode in Abhängigkeit von den verfügbaren Indikationen und den Wünschen des Patienten. Sie können sich von einem spezialisierten Spezialisten beraten lassen und telefonisch oder über das Bewerbungsformular auf der Website einen Termin vereinbaren.

Definition von Fettleibigkeit und Behandlungsmethoden

Fettleibigkeit bei Nahrungsmitteln entsteht durch Unterernährung und häufiges Überessen. Wenn eine Pathologie auftritt, beginnt eine Person unter dem Einfluss von Gewohnheiten oder einer damit einhergehenden Erkrankung des endokrinen Systems unkontrolliert eine große Menge an Nahrung aufzunehmen. Infolgedessen nimmt das Übergewicht zu, was zu Funktionsstörungen der Organe und Systeme führt..

Was ist Verdauungs- oder primäre Fettleibigkeit??

Exogene Fettleibigkeit ist eine Krankheit, die aus Stoffwechselstörungen aufgrund von übermäßigem Essen und einem inaktiven Lebensstil resultiert. Die Ursache für Übergewicht ist keine psychische Störung, schlechte Vererbung oder das Auftreten von Krankheiten. Exogen-konstitutionelle Adipositas wird von der Person selbst verursacht, die die Ernährung aus verschiedenen Gründen nicht ausbalancieren kann.

Wenn der Kaloriengehalt der verzehrten Lebensmittel den Energieverbrauch während des Tages übersteigt, beginnt die resultierende Glukose als Hauptenergiequelle, zu Fettmassen verarbeitet zu werden. Bei einem sitzenden Lebensstil werden Kalorien nicht auf geistige und körperliche Aktivität verteilt und als innere Reserven des Körpers abgelagert.

Mit fortschreitender Krankheit steigt das Körpergewicht allmählich an, die Fettmenge überschreitet den normalen Bereich und es treten Störungen in der Funktion des Verdauungssystems auf. Aufgrund einer Funktionsstörung des Magen-Darm-Trakts werden Lebensmittel nicht mehr vollständig verdaut, die entstehende Glukose wird automatisch zu Fett verarbeitet, Vitamin- und Mineralkomplexe werden nicht im erforderlichen Volumen aufgenommen.

Fettgewebe reichert sich im Unterhautfett an und bildet eine Schutzhülle um die inneren Organe. Dies ist ein natürliches Phänomen, aber die Masse des Körperfetts bei einem gesunden Menschen sollte 3 kg nicht überschreiten. Infolge von Fettleibigkeit erreicht das Gewicht des Fettgewebes mehr als 20 kg. Eine solche Ansammlung von überschüssigem Gewebe um die Organe stört ihre Arbeit: Das Herz kann sich nicht normal zusammenziehen, die Lungen dehnen sich nicht vollständig aus, liefern weniger Sauerstoff, die Motilität des Magen-Darm-Trakts nimmt ab.

Bei einer Verdauungsstörung ist das Fettgewebe gleichmäßig um die Organe verteilt. Probleme sind sichtbar, wenn die ersten Symptome von Fettleibigkeit auftreten: Kurzatmigkeit, verminderte Leistung und Tachykardie.

Die Ursachen der Krankheit

Die Ätiologie des Auftretens von Fettleibigkeit wird in Abhängigkeit vom Vorhandensein externer und interner Faktoren klassifiziert:

  1. Exogen. Externe Ursachen für Fettleibigkeit sind auf das Auftreten von Essgewohnheiten zurückzuführen. In den meisten Fällen treten solche konditionierten Reflexe auf, wenn die Häufigkeit der Wiederholung derselben Aktion zunimmt: einen Film mit Soda und Süßigkeiten ansehen, essen, um schlechte Laune auszugleichen oder einen emotionalen Zustand in einer stressigen Situation wiederherzustellen. Darüber hinaus ist das Auftreten von Übergewicht bei körperlicher Inaktivität möglich - ein inaktiver Lebensstil.
  2. Endogen. Die Ursache für das Auftreten interner Faktoren ist die erbliche Übertragung angeborener Krankheiten. Dazu gehören Krankheiten, die Stoffwechselstörungen hervorrufen - Typ-1-Diabetes mellitus. In diesem Fall hat das Kind eine verminderte Aktivität oder Dysfunktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse. Der Körper kann den Plasmaglucosespiegel normalerweise nicht regulieren, so dass Zucker von Leberzellen frei in Glykogen umgewandelt wird. Glykogen ist der Hauptbaustein für die Bildung von Fettgewebe.

Interne Ursachen sind hormonelle Ungleichgewichte im Körper. Unterbrechungen der Hormonproduktion werden beobachtet, wenn die Drüsen des endokrinen Systems während der Schwangerschaft, Stillzeit und Wechseljahre nicht richtig funktionieren. Daher wird in 75% der Fälle die Verdauungsform von Fettleibigkeit bei Frauen diagnostiziert. In einigen Fällen ist eine Fehlfunktion des Hypothalamus möglich, die zu einer unkontrollierten Nahrungsaufnahme führt.

Grade und charakteristische Symptome

Die Verdauungsform der Fettleibigkeit ist durch das kontinuierliche Wachstum von Fettgewebe mit verschiedenen Lokalisationen gekennzeichnet. Der Ort des übergewichtigen Wachstums hängt vom Geschlecht des Patienten ab: Männer sind durch abdominale Fettleibigkeit im Bauchraum gekennzeichnet, während der weibliche Körper dazu neigt, Fett an Hüften und Taille zu speichern. Während sich der pathologische Prozess entwickelt, verschwinden die geschlechtsspezifischen Unterschiede. Es ist wichtig zu bedenken, dass primäre Fettleibigkeit nicht aufgrund von hormonellen Störungen, der Entwicklung von Erkrankungen des endokrinen Systems oder nervösen Störungen auftritt.

Um Fettleibigkeit und den Schweregrad der Pathologie zu identifizieren, muss der Body Mass Index (BMI) nach der Sonderformel I = m (Körpergewicht, kg) / h2 (Größe in m²) berechnet werden. Wenn das erzielte Ergebnis 30 kg / m² und mehr beträgt, wird bei dem Patienten Fettleibigkeit diagnostiziert. Wenn die Ursache der Krankheit Unterernährung ist, dann bezieht es sich auf Nahrung. Abhängig von den erhaltenen BMI-Indikatoren werden 3 Grade der Fettleibigkeit klassifiziert:

35-39,9

Schweregrad der PathologieBMI-WerteSymptomatisches Bild

1. Grad

30-34.9

Das Gewicht und der Taillenumfang liegen über dem Normalwert und die Krankheit kann visuell identifiziert werden. Die Person beginnt psychische und physische Beschwerden zu erfahren. Letzteres manifestiert sich in folgender Form:
vermehrtes Schwitzen, Atemnot, arterielle Hypertonie.
Das Risiko, Komorbiditäten zu entwickeln, steigt.

2. Grad

Es manifestieren sich Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, erhöhter Blutdruck. Atembeschwerden beim Training. Die Arbeit des Verdauungssystems ist gestört.

3. Klasse

40 und höher

eine Vergrößerung der Leber, eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eine Cholezystitis, eine Arthrose der Gelenke, Schmerzen im unteren Rückenbereich, eine Schwellung der unteren Extremitäten, Menstruationsstörungen bis zur Entwicklung von Amenorrhoe, Arteriosklerose, das Auftreten von Diabetes mellitus und eine ischämische Herzerkrankung.

Die Schwere des pathologischen Prozesses kann durch Überschreiten des Normalgewichts bestimmt werden:

  • Stufe 1 - Gewichtszunahme um mehr als 29%;
  • 2 Grad - Übergewicht des Normalgewichts um 30–49%;
  • Stufe 3 - Gewichtszunahme um 50–99%;
  • 4 Grad - 100% oder mehr.

Diagnosemethoden

Es gibt drei Möglichkeiten, um Fettleibigkeit zu diagnostizieren:

  1. BMI bestimmen.
  2. Taillenumfang. Bei Frauen liegt das Anzeichen eines Übergewichts über 80 cm, bei Männern bei 95 cm.
  3. Bauch zu Hüfte Umfang. Hüftmaße sollten durch den Taillenumfang geteilt werden. Wenn das Ergebnis bei Frauen höher als 0,85 ist, muss die Behandlung begonnen werden. Für den männlichen Körper beträgt der Grenzwertindikator der Norm 0,94.

Es gibt Adipositas-Rechner auf Internetseiten, die sich dem Abnehmen widmen. Das System hilft dabei, den Grad oder das Vorhandensein von Fettleibigkeit automatisch zu bestimmen. Dazu müssen Sie die erforderlichen Parameter eingeben: Körpergewicht, Größe, Taille, Hüften oder Handgelenke.

Um ein genaueres Ergebnis zu erhalten und das Behandlungsschema zu bestimmen, wird empfohlen, sich an einen Facharzt zu wenden. Der Therapeut oder Ernährungsberater berücksichtigt nicht nur die individuellen strukturellen Merkmale des Körpers des Patienten und die physiologischen Parameter, sondern auch das Alter, das Vorhandensein von Krankheiten und die Rasse.

Ärzte führen eine vollständige Diagnose des Körpers durch, bei der die Dicke der subkutanen Fettschicht in Problembereichen, die Lokalisierung von Fettgewebe und das Vorhandensein von Dehnungsstreifen festgestellt werden. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Verschreibung von Medikamenten nur dann erforderlich ist, wenn die 2 und 3 Grade der Fettleibigkeit auftreten. Mit der externen Ätiologie der Adipositas helfen Medikamente, den Zustand für kurze Zeit zu verbessern und tragen nicht zur Erhaltung des Ergebnisses bei.

Behandlung

Selbstmanagement bei mittelschwerer bis schwerer Adipositas wird nicht empfohlen. Grad 1 des pathologischen Prozesses erfordert die Einhaltung einer gesunden Ernährung. In 2, 3 und 4 Schweregraden ist die Hilfe eines Spezialisten erforderlich. Der Arzt muss nicht nur die physiologischen Parameter bestimmen, sondern auch die Auswirkung der Krankheit auf die Arbeit der Organe identifizieren. Mit Hilfe von Tests und Untersuchungen werden die Plasmakonzentration von Zucker im Blut, die funktionelle Aktivität der Leber und ihrer Enzyme, der Grad der Darmperistaltik und der Zustand der Gallenblase ermittelt.

Abhängig vom Zustand der Organe und Körpersysteme wird der Grad der körperlichen Aktivität bestimmt, geeignete Medikamente und Diät-Therapie verschrieben.

Essen

Fettleibigkeits-konstitutionelle Fettleibigkeit wird durch falsche Ernährung diktiert, daher besteht die Hauptaufgabe eines Ernährungswissenschaftlers darin, die Ernährung zu normalisieren und auszugleichen. In diesem Fall kann man nicht auf die Hilfe des Patienten verzichten. Wenn der Patient den Empfehlungen nicht folgt und nicht an einer Genesung interessiert ist, helfen die Verfahren nicht.

Menschen, die an Fettleibigkeit 1. Grades leiden, sollten nicht hungern oder Expressdiäten befolgen. Infolge des Strebens nach effektivem Gewichtsverlust wird der allgemeine Stoffwechsel gestört, das Ergebnis wird nicht gespeichert und das Übergewicht wächst weiter.

Um negative Folgen für den Körper zu vermeiden, haben Ärzte verschiedene Prinzipien einer ausgewogenen Ernährung entwickelt:

  • Sie müssen die gleiche Menge an Eiweißnahrungsmitteln und Ballaststoffen essen.
  • Es wird empfohlen, den Salzverbrauch zu reduzieren oder durch Meersalz zu ersetzen. Das Geschirr nicht während des Kochens, sondern nach dem Auflegen auf einen Teller salzen.
  • Es ist erforderlich, gebratene, fettige und geräucherte Lebensmittel, Mehl und Süßwaren von der Ernährung auszuschließen.
  • Sie müssen den Verbrauch von Fetten und raffinierten Kohlenhydraten reduzieren.
  • Gewürze, Lebensmittelzusatzstoffe und Kräuter von der Ernährung ausschließen;
  • In den ersten Wochen der Diät-Therapie wird empfohlen, die Menge an pflanzlichen Lebensmitteln zu erhöhen.
  • Um das Verdauungssystem vor dem Schlafengehen zu normalisieren, müssen Sie ein Glas fettarmen Kefir trinken.
  • Eine vollständige Eliminierung von alkoholischen und kohlensäurehaltigen Getränken ist erforderlich.
  • Essen sollte fraktioniert sein, Portionen müssen reduziert werden;
  • Fastentage sollten mindestens 3-4 mal im Monat durchgeführt werden;
  • Das Frühstück sollte herzhaft sein. Zum Abendessen müssen Sie 3-4 Stunden vor dem Schlafengehen leicht verdauliche Lebensmittel zu sich nehmen.
  • Die tägliche Kalorienaufnahme für Männer sollte 1500 kcal nicht überschreiten, für Frauen 1200 kcal.

Es wird empfohlen, in Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater eine Speisekarte zusammenzustellen. Die tägliche Ernährung sollte die richtige Aufnahme von Ballaststoffen, Eiweißnahrungsmitteln, Vitaminen und Mineralstoffen kombinieren. Während der Diät müssen Sie bis zu 2 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken. Sie sollten grünen Tee trinken, um eine harntreibende Wirkung hervorzurufen. Die harntreibende Wirkung von grünem Tee wird benötigt, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen.

Für die korrekte Zusammensetzung der Diät können Sie die Tabelle des glykämischen Index verwenden, anhand derer die Geschwindigkeit der Kohlenhydratabsorption bestimmt werden kann. Je höher der Index des Produkts ist, desto schneller zieht es ein und erhöht den Blutzucker. Diese Lebensmittel enthalten schnelle Kohlenhydrate, die den Stoffwechsel stören. Daher ist es während der Behandlung von Fettleibigkeit erforderlich, ballaststoffreiche Lebensmittel mit einem niedrigen glykämischen Index zu sich zu nehmen:

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