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Polypen in der Bauchspeicheldrüse: Ursachen, gibt es eine Bedrohung und was zu tun ist?

Polypen in der Bauchspeicheldrüse sind gutartige Wucherungen auf den Schleimhäuten. Auf der Oberfläche des Organs bilden sich kleine konvexe Wucherungen, die mit einer exsudativen Komponente im Inneren gefüllt sind. Es ist die Flüssigkeit im Inneren, die es Ihnen ermöglicht, das Konzept eines Polypen und einer Pankreaszyste zu kombinieren. Der Prozess der Bildung und des Wachstums findet in einer latenten Phase statt. Mit zunehmender Größe treten jedoch charakteristische Symptome auf. Das Fehlen einer adäquaten Therapie führt zu schwerwiegenden Komplikationen, der Entwicklung von Sekundärerkrankungen des hepatobiliären Systems.

Was ist ein Pankreas-Polyp??

Viele Kliniker glauben, dass die Bildung von Polypen auf der Bauchspeicheldrüse aufgrund des Fehlens einer Epithelschicht im Organ unmöglich ist und das Stroma eines Polypen vollständig aus Epithelgewebe besteht. Andere betrachten diese Neoplasien aufgrund der Besonderheiten der Ultraschallbildgebung als vollwertige Polypen..

Polypen können sich nur in den Gängen der Bauchspeicheldrüse bilden, wo sich ein spezielles Epithel befindet. Die zystische Komponente unterscheidet sich von Polypen und Strukturinhalten.

Es gibt andere Merkmale eines Pankreas-Polypen:

  1. Fehlende Tendenz zu schnellem Wachstum;
  2. Lokalisation in den Drüsengängen;
  3. Fehlen eines Symptomkomplexes (im Stadium der Bildung und bei kleinen Größen);
  4. Tendenz zur Ausbreitung durch Fließlumen.

Polypen der Pankreasgänge machen nur 3-4 Fälle von 100.000 Patienten mit Organerkrankungen aus. Durch frühzeitige Diagnose und regelmäßige ärztliche Untersuchung können Sie Neoplasien identifizieren, die sich bereits im Stadium der Bildung befinden.

Ursachen und mögliche Bedrohung

Unter den prädisponierenden Faktoren wird besonders die genetische Theorie des Ursprungs von Polyposisläsionen der Pankreasgänge unterschieden..

Die Hauptursachen für Polypen und Zysten in Drüsenstrukturen sind:

  • Schlechte Gewohnheiten: Alkohol, Tabak, Sucht nach scharfer, würziger und fettiger Küche;
  • Angeborene Pathologien der Organentwicklung (polyzystische Erkrankung, andere ontogenetische Erkrankungen);
  • Entzündliche Erkrankungen des Verdauungstraktes, des untersuchten Organs;
  • Kompression der Bauchspeicheldrüse mit Verkalkungen, Steinen, Tumoren;
  • Parasitäre Invasionen;
  • Eine Vorgeschichte von Pankreasnekrosen (insbesondere das Vorhandensein nekrotischer Bereiche auf den Schleimhäuten);
  • Traumatischer Faktor: Stürze, Beulen, Tränen und Blutergüsse, endoskopische Untersuchungen und Operationen.

Es ist wichtig, besonders auf den Ernährungsfaktor, das Vorhandensein entzündlicher Erkrankungen und Stoffwechselstörungen zu achten. Wir empfehlen Ihnen, Ihre Ernährung zu normalisieren und Lebensmittel zu essen, um den Darm zu reinigen. Eine solche Ernährung kommt dem gesamten Körper zugute..

Eine häufige Ursache für Polypen und zystische Komponenten in der Bauchspeicheldrüse ist:

  • Nichteinhaltung der Lebensmitteldisziplin;
  • Binge Eating;
  • Alkoholismus.

Bedrohung: Realität oder Fiktion

Im Stadium der Bildung bringen Neoplasien selten Beschwerden mit sich und stellen keine wirkliche Bedrohung für die Gesundheit und das Leben einer kranken Person dar.

Das Vorhandensein pathologischer Herde und ihre Tendenz zum Wachstum können jedoch ohne angemessene Behandlung gefährlich sein:

  • Maligne Zellen und Degeneration zu einem malignen Tumor;
  • Die Entwicklung einer Eisenmangelanämie aufgrund eines Traumas des Polypen, Blutungen;
  • Sekundärkomplikationen: Entzündung, Infektionsprozesse;
  • Verstopfung der Pankreasgänge;
  • Perforation der Wände der Bauchspeicheldrüse, Kanäle;
  • Peritonitis, generalisierte Sepsis (tödliche Komplikation).

Vor dem Hintergrund eines großen Polypendurchmessers in den Fließdrüsen stagniert die Sekretion, die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse ist gestört.

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine rechtzeitige Behandlung empfohlen wird, wenn polypische Herde in den Strukturen des hepatobiliären Systems gefunden werden..

Diagnose

Pankreas-Polypen sind ein Forschungsgebiet in der Gastroenterologie, Onkologie und rekonstruktiven Chirurgie. Leider ist eine frühzeitige Diagnose einer Polyposis selten. Patienten suchen nur bei einem ausgeprägten Symptomkomplex Hilfe.

Es gibt noch einen weiteren Faktor: Es ist äußerst schwierig, die Krankheit selbst bei einer vorbeugenden Untersuchung frühzeitig zu erkennen..

Die wichtigsten Diagnosemethoden sind:

  • Ultraschall;
  • CT-Scan;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Angiographie (Gefäßfüllung);
  • Szintigraphie (Röntgenkontrastforschungsmethode);
  • Gewebebiopsie.

Bei Verdacht auf Tumorwachstum und Bildung von Gastrinomen, Hämangiomen oder Insulomen wird eine histologische und zytologische Untersuchung empfohlen.

In der Regel reicht eine Ultraschalluntersuchung aus, um die Diagnose "Pankreas-Polypen" zu stellen..

Pankreas-Polyp im Ultraschall

Die Ultraschalluntersuchung ist eine informative und zugängliche Methode zum Nachweis verschiedener Neoplasien in den Strukturen der Bauchspeicheldrüse. Der einzige Nachteil der Studie wird als unzuverlässige Diagnose in den frühen Stadien der Krankheit angesehen, wenn die Größe des Wachstums unbedeutend ist..

Die wichtigsten Bewertungskriterien sind:

  • Echostruktur - bei Gewebeveränderungen im Ultraschall werden Herde mit schalltoten Strukturen festgestellt;
  • Umrisse - die Wände sind dicht, klar mit einer ungleichmäßigen Kontur (bis zu 0,2 mm Durchmesser der Strömungsdrüsen);
  • Schatten - Ultraschall zeigt den Seitenschatteneffekt an

Wenn das Signal verstärkt wird, werden die gleichen Symptome beobachtet. Wenn die endgültige Diagnose nach Ultraschall zweifelhaft ist, werden zusätzliche instrumentelle Forschungsmethoden vorgeschrieben.

Was zu tun und wie zu heilen?

Polypen im Lumen des Ganges sind einer konservativen Behandlung nicht zugänglich. Die medikamentöse Therapie wird nur als postoperative Rehabilitation, Verhinderung eines erneuten Auftretens der Pathologie und Linderung der Symptome akuter Stadien von Pankreaserkrankungen verschrieben. Zahlreichen klinischen Studien zufolge ist die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung äußerst gering.

Wenn eine chirurgische Entfernung kontraindiziert ist, wird eine Substitutionstherapie verordnet. Die verschriebenen Medikamente werden durch die Art der vom Organ produzierten Hormone bestimmt. Patienten benötigen normalerweise Medikamente, um den Blutzucker zu senken.

Operation

Chirurgische Situationen können elektiv oder akut sein. Unter einem akuten Zustand wird eine schwerwiegende Verletzung des Sekretabflusses oder seiner Stagnation in den Lumen der Fließdrüsen mit der Bildung scharfer Verletzungen der Organfunktion verstanden. In anderen Fällen ist eine geplante Entfernung angezeigt, der eine gründliche Diagnose vorausgeht..

Die wichtigsten Methoden zum Entfernen von Polypen sind:

  • Enukleationsmethode. Organerhaltende chirurgische Methode. Die Enukleation ermöglicht die Entfernung von Neoplasmen über der Oberfläche der Bauchspeicheldrüse mit einem Durchmesser von nicht mehr als 2 cm. Die Methode eignet sich für stabile Neoplasien ohne Anzeichen von Malignität. Um Blutungen zu vermeiden, werden die Gefäße elektrokoaguliert und das Tumorbett mit selbst resorbierbaren Nähten vernäht.
  • Resektion. Eine radikale Methode zur Entfernung von Neoplasmen, geeignet für große Tumoren, offensichtliche Malignität der Zellen veränderter Gewebe. Der Tumor wird zusammen mit einem Teil der Bauchspeicheldrüse in gesunden Geweben herausgeschnitten. Bei Bedarf Amputation des Schwanzes und des Kopfes der Bauchspeicheldrüse, Teil des Zwölffingerdarms. Wenn der Zwölffingerdarm befallen ist, wird die Operation als Pankreatoduodenalresektion bezeichnet..
  • Endovaskuläre arterielle Embolisation. Die Methode basiert auf einem genauen Zugang zur Tumorstelle und dem Verschluss der das Wachstum versorgenden Arterien. Infolge von Ernährungseinschränkungen tritt der Tumorsterben auf. Ein Okkluder oder Hydrogel wird als Material für die Embolisation verwendet. Die Methode wird als niedrig traumatisch eingestuft und in einem frühen Stadium der Tumorbildung angewendet.

Unabhängig vom Umfang des chirurgischen Eingriffs ist eine Wiederherstellung und medizinische Ernährung erforderlich.

Angemessene medizinische Empfehlungen und die Einhaltung aller Anweisungen für eine erfolgreiche Genesung verringern das Risiko von Komplikationen und Mortalität.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Trotz des Fehlens einer therapeutischen Wirkung der konservativen Methode und noch mehr der Rezepte der alternativen Medizin greifen die Patienten immer noch auf Volksmethoden zurück. Volksrezepte können die Belastung der Organe verringern und vor den nachteiligen Auswirkungen negativer Faktoren schützen.

Es gibt eine Reihe von Rezepten, die sich positiv auf die Funktion der Bauchspeicheldrüse auswirken:

  • Kartoffelsaft. Frischer Gemüsesaft wirkt sich günstig auf den Zustand des gesamten Verdauungssystems aus, beseitigt Krämpfe, heilt Verletzungen und regeneriert das Gewebe gut. Zum Kochen werden 2 Kartoffelknollen geschält, gewaschen und fein gerieben. Der Kuchen wird durch ein Käsetuch gefiltert oder von Hand zusammengedrückt. Fertiger Saft wird morgens vor dem Frühstück und abends auf nüchternen Magen getrunken. Ein wenig Honig kann hinzugefügt werden, um den Geschmack zu verbessern.
  • Leinsamengelee. 2 EL. Esslöffel Leinsamen gießen 2 EL. kaltes Wasser und ca. 10-15 Minuten köcheln lassen. Nachdem die Brühe darauf besteht, bis sie vollständig abgekühlt ist. Sie können es auch anders kochen: Gießen Sie über Nacht 2 EL kochendes Wasser in eine Thermoskanne. Esslöffel Samen, morgens abseihen und die gesamte vorbereitete Zusammensetzung in einem Zug trinken. Kissel fördert die Beseitigung von Toxinen, verbessert die Peristaltik des Verdauungstrakts und normalisiert die Funktion des gesamten Verdauungssystems. Lesen Sie hier mehr über die Darmreinigung mit Leinsamen.
  • Petersilie und Milch. Frische Kräuter werden mit einem scharfen Messer gehackt, mit heißer Milch übergossen und 5 Minuten bei schwacher Hitze gebracht. Nachdem die Zusammensetzung abgekühlt ist, bis sie vollständig abgekühlt ist, trinken sie alle 2 Stunden 100 ml. Das Verhältnis der Zutaten für den täglichen Verzehr beträgt 2 EL. Esslöffel gehackte Petersilie und 1 EL. Milch.

Abkochungen von Kräutern und Pflanzen sind weit verbreitet. Alfalfa, Immortelle, Schöllkraut haben therapeutische Wirksamkeit. Die Verwendung von Behandlungsgebühren wird empfohlen. Sie arbeiten gut mit Medikamenten nach der Operation.

Hier sind einige Ernährungstipps zur Verbesserung Ihrer Bauchspeicheldrüse:

Es wird empfohlen, Polypen in den Pankreasgängen in geplanter Weise zu entfernen. Ohne Behandlung neigen die Wucherungen dazu zu wachsen, die Ausscheidungsgänge zu blockieren und die Funktionalität des Organs zu beeinträchtigen. Die Prognose für Polypen variiert je nach Art der Neoplasien und zum Zeitpunkt ihres Nachweises. Schlechte Prognose für eine maligne Transformation veränderter Gewebe ohne geeignete Behandlung.

Was ist ein proliferierender adenomatöser Polyp? Lesen Sie in diesem Artikel.

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Pankreas-Polypen

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges menschliches Organ. Aufgrund der Anpassungsfähigkeit der Arbeit hängt der Zustand des gesamten Organismus ab. Die Bauchspeicheldrüse ist jedoch anfällig für viele Pathologien. Manchmal wirkt sich die Bildung negativ auf das Leben des Patienten aus. Diese Krankheit umfasst einen Pankreas-Polypen..

Was sind Polyposeformationen?

Pankreas-Polypen sind gutartige Neubildungen, die langsam wachsen und sich nur in den Gängen entwickeln. Manchmal wird ein Polyp als Symbol verwendet, was eine Pankreaszyste, ein Hämangiom, ein Lipom oder ein Fibrom bedeutet. Diese Verwendung der Terminologie ist illegal, da dieses Neoplasma durch die Proliferation von Zellen der Schleimhaut innerhalb eines Hohlorgans dargestellt wird. Es hat eine andere histologische Struktur, basierend auf der Art der Zellen, aus denen es hervorgeht.

Das Auftreten solcher Neoplasien ist in den Geweben der Bauchspeicheldrüse unmöglich, da sie zum Parenchymorgan gehören und aus Drüsengewebe bestehen. Es gibt keinen Hohlraum und Zellen des Schleimhautepithels, die durch die Grundlage der Bildung dargestellt werden.

Das Auftreten von Polypen wird im Wirsung-Kanal des Organs beobachtet, aber unter Berücksichtigung der Größe des Kanals wird das Wachstum nicht immer erkannt und macht sich symptomatisch nicht bemerkbar.

  1. Die Bildung von Neoplasmen in der Bauchspeicheldrüse wird nur in ihrem Gang registriert, Wachstum ist in einem anderen Bereich unmöglich.
  2. Der Kurs ist im Entwicklungsstadium und in einem frühen Stadium asymptomatisch.
  3. Die Entwicklung ist langsam.
  4. In seltenen Fällen behoben.

Zysten werden üblicherweise als Organpolypen bezeichnet, was falsch ist. Zysten wiederum sind geteilt:

  • wahr;
  • Pseudozysten;
  • Zystadenome - die Bildung eines gutartigen Verlaufs aus dem Epithel des Kanals;
  • Adenokarzinome - mit bösartigem Wachstum.

Eine Pseudozyste ist eine Folge von Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse oder das Ergebnis eines iatrogenen Traumas im Haushalt.
Bösartige Auswüchse innerhalb der Drüse werden auch als Pankreaswachstum bezeichnet. Dies wird die Proliferation eines der Zelltypen der Langerhans-Inseln sein, die bestimmte Arten von Hormonen synthetisieren. Jeder von ihnen wird bestimmte Eigenschaften haben. Ihre Diagnose wird mit Labor- und Funktionsuntersuchungsmethoden durchgeführt..

Wenn Sie sich unwohl fühlen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Arten von Polypen

Obwohl Polypen in der Bauchspeicheldrüse selten vorkommen, treten sie immer noch auf. Sie sind in folgende Typen unterteilt:

  • angeboren (ontogenetisch) - Polypen mit mehrfacher Anwesenheit, die mit polyzystischer Niere, Leber, Lunge kombiniert werden können;
  • proliferativ - entwickeln sich aufgrund der Proliferation des Epithels der Kanäle und der Proliferation des Bindeparenchyms der Bauchspeicheldrüse. Oft sind dies Formationen, die Mehrkammer sind;
  • Retention - entsteht durch Zusammendrücken der Kanäle durch einen Tumor, eine Narbe oder ein vergrößertes Organ. Solche Wucherungen zeichnen sich durch Solidarität und hohen Wert aus. Es gibt Fälle, in denen Polypen dieses Typs im Plural fixiert wurden;
  • Pseudozysten (falsch) - entwickeln sich hauptsächlich bei Personen mit einem schweren Verlauf einer hämorrhagischen Pankreatitis im Bereich der parenchymalen Nekrose.

Die Hauptbedrohung für Polypen ist die Degeneration zu einem Tumor eines bösartigen Verlaufs, die zum Auftreten einer Darmobstruktion, Gelbsucht, führt.

Komplikationen, die Polypen verursachen, sind nicht ausgeschlossen.

  1. Interner Blutverlust.
  2. Cholestase.
  3. Eisenmangelanämie.
  4. Das Auftreten eitriger Formationen.
  5. Milzruptur.
  6. Komplikation der Pankreas-Pankreatitis.
  7. Entwicklung einer Bauchfellentzündung.

Daher ist es wichtig, die Gesundheit zu überwachen und auf geringfügige Abweichungen vom normalen Wohlbefinden zu achten, und sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Die Ursachen für das Auftreten von Polypen im Körper

Das Vorhandensein von Polypen in der Bauchspeicheldrüse hat mehrere Gründe.

  1. Genetische Veranlagung.
  2. Schlechte Gewohnheiten.
  3. Ökologie.
  4. Erkrankungen der Entzündungsorgane (Pankreatitis).
  5. Schlechte Ernährung, übermäßiges Essen.
  6. Trauma - insbesondere frühere Operationen.
  7. Blutverlust im Körper.

Der Grund liegt sofort in mehreren Faktoren, die zur Degeneration gesunder Gewebe der Bauchspeicheldrüse führen.

Außerdem ist die Bildung von Fisteln sichtbar:

  • aufgrund der Kompression des Parenchyms des Organs durch die Narbe, Kanäle durch Tumore, pathologisch vergrößerte Organe in der Nähe;
  • fibrotische Störungen;
  • das Vorhandensein von Pseudozysten nach Pankreaserkrankungen;
  • schwere Infektion.

Der hauptsächliche ätiologische Faktor bei der Entwicklung eines Wachstums in der Bauchspeicheldrüse ist die chronische Art der wiederkehrenden Pankreatitis. Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse durch Alkohol, die Bildung von Steinen im Ausscheidungskanal führt zur Bildung von Tumoren, Retentionszysten.

Es lohnt sich nicht, die Krankheit willkürlich zu behandeln, da dies die Situation verschlechtert und zu einer Lebensgefahr führt.

Symptome des Vorhandenseins von Wucherungen

Die Anzahl, Lage und Größe des Aufbaus sowie die Zeichen sind unterschiedlich. Wenn ein Polyp in der Bauchspeicheldrüse auftritt, sind die Symptome wie folgt:

  • Durchfall während Pankreatitis;
  • schmerzhafte Beschwerden von der linken Seite des Peritoneums;
  • häufiges Verlangen zu trinken;
  • schwach fühlen;
  • Temperaturanstieg;
  • Polyurie.

Sehr oft manifestieren sich bei der Pathologie der Bauchspeicheldrüse Polypen, wenn sie die festgelegten Werte erreichen und die in der Nähe befindlichen Organe komprimieren. Aus diesem Grund werden kleine Zysten selten erkannt, möglicherweise bei der Diagnose anderer Krankheiten.

Es kommt vor, dass das Wachstum über die Haut gedrückt wird. Dann ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich. Eine solche Ausbildung wird gefährlich, da ihr plötzlicher Bruch unvorhersehbar enden wird.

Wenn ein Polyp ausbricht, verspürt eine Person eine kurzfristige Erleichterung des Wohlbefindens.

Wenn Sie den Polypen nicht kontrollieren, wird er nach einer Weile größer. Der Patient wird solchen Manifestationen ausgesetzt sein:

  • Schmerz - unerträglich, nicht vorübergehend;
  • Veränderungen im Verdauungsprozess;
  • schneller Gewichtsverlust;
  • Funktionsstörungen aller Organe aufgrund einer Verringerung der Menge an zugeführten Monosacchariden, Aminosäuren, gesättigten Fettsäuren und Vitaminen, die für die natürliche Funktionsweise des Körpers erforderlich sind.

Wenn Diabetes mellitus bei Frauen und Männern vom Typ 1 festgestellt wird, führt Bildung zu einer großen Bedrohung. Die Prognose in einer solchen Situation ist enttäuschend. Um eine Pathologie zu identifizieren, sollten Sie zum Arzt gehen.

Merkmale der Diagnose für vermuteten Polypen

Selbst bei regelmäßiger Untersuchung ist es unwirksam, wenn der Polyp auf der Bauchspeicheldrüse klein ist. Keine Manipulation kann Bildung offenbaren.

Wenn ein beeindruckender Wert erreicht ist und sich das Wohlbefinden des Patienten aufgrund einer Reihe von Änderungen verschlechtert, werden die folgenden Diagnosemethoden verwendet, um die Diagnose zu klären:

  • Sammlung von Anamnese aufgrund von Beschwerden;
  • Inspektion;
  • Laborforschung;
  • funktionale Wege.

Um die Möglichkeit eines malignen Übergangs des Polypen auszuschließen, wird eine Biopsie angezeigt.

Labormethoden umfassen.

  1. Allgemeine Blutanalyse.
  2. Biochemische Forschung.
  3. Blutzucker.
  4. Tumormarker.

Die folgenden Methoden werden als instrumentelle Methoden zum Nachweis eines Polypen verwendet:

  • Ultraschall;
  • MRT;
  • CT;
  • Angiographie;
  • Szintigraphie.

Basierend auf den Ergebnissen der Diagnose, Behandlung mit Medikamenten, wird eine medizinische Ernährung verschrieben.

Was ist die Therapie?

Die Polypentherapie wird chirurgisch durchgeführt. In diesem Fall ist auch eine konservative Behandlung möglich, wenn die Größe des Tumors bis zu 2 mm beträgt. In dieser Situation bleibt die Ausbildung unverändert. Sie muss ständig beobachtet werden und einmal im Monat eine Ultraschalluntersuchung durchführen. Wenn der Aufbau mehr als 2 mm beträgt, wird die Operation ausgeführt.

Wenn der Polyp innerhalb eines Jahres schnell wächst, die Größe 10 mm überschreitet, wird eine dringende Entfernung des Polypen sowie bei Beschwerden über Schmerzbeschwerden und andere unangenehme Anzeichen durchgeführt.

Verwenden Sie eine von drei Methoden der Bauchspeicheldrüsenchirurgie, um den Patienten zu heilen. Welche der Optionen geeignet ist, wird individuell festgelegt.

  1. Traditionelle Resektion - Ein schräger Einschnitt wird auf der Oberfläche des Peritoneums vorgenommen.
  2. Laparoskopische Video-Resektion - es wird kein Einschnitt vorgenommen, die Operation wird mit einer Videokamera durchgeführt.
  3. Laparoskopische offene Resektion - kleinere Schnitte werden gemacht.
  4. Enukleation - wird verwendet, wenn der Polyp größer als 20 mm ist.
  5. Röntgenendovaskuläre Embolisation von Arterien - Bei dieser Operation werden die Blutgefäße blockiert, die den Polypen versorgen, was zu seinem Tod führt.
  6. Pankreatektomie - Entfernen Sie das Organ oder den größten Teil davon vollständig, wenn es keine anderen Einflussmethoden gibt.

Solche chirurgischen Eingriffe sind aufgrund der Fragilität des Gewebes und der anatomischen Lage der Bauchspeicheldrüse kompliziert.

Weitere Behandlung

Nachsorge unter ärztlicher Aufsicht. Auch nach der Operation ist ein erneutes Auftreten der Pathologie möglich. Daher wird eine regelmäßige Untersuchung des Polypen durchgeführt..

Basierend auf dem Faktor der Entstehung des Wachstums werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die den Zuckerspiegel senken oder die Magenhypersekretion unterdrücken können.

  1. Omeprazol.
  2. Ranitidin.
  3. Famotidin.

Ein wichtiger Punkt in der postoperativen Phase und der anschließenden Behandlung ist die Einhaltung einer speziellen Diät..

Rezepte für therapeutische Ernährung und alternative Therapien

Die Therapie eines Wachstums der Bauchspeicheldrüse mit alternativen Methoden oder Mitteln wird nicht empfohlen. Ihr Empfang ist in der Lage:

  • zu einer Steigerung der Bildung führen;
  • eine negative Wirkung in Form von Allergien hervorrufen;
  • das Wohlbefinden verschlechtern;
  • Komplikationen verursachen.

Die Bauchspeicheldrüse ist anfällig und empfindlich und unterliegt plötzlichen Störungen mit unbedeutenden Einflüssen. Daher wird die Therapie verwendet, die vom Arzt gebildet und verschrieben wird..

Die therapeutische Diät für einen Aufbau enthält Tabelle Nummer 5. Nach der Operation muss der Patient lange Zeit eine Diät einhalten, Gemüse, Obst essen, Lebensmittel hacken und gründlich mahlen, heiße und kalte Lebensmittel aus der Diät entfernen. Das Essen wird 6 Mal am Tag in kleinen Portionen warm verzehrt. Dies entlastet die Bauchspeicheldrüse..

Fetthaltige, geräucherte, würzige Produkte werden aus der Ernährung entfernt. Bei jeder Erkrankung der Bauchspeicheldrüse weigern sie sich vollständig, Alkohol zu sich zu nehmen.

Mit der rechtzeitigen Erkennung eines Polypen wird die Prognose günstig sein, da dieses Wachstum in seltenen Fällen wiedergeboren wird.

Was tun, wenn ein Polyp in der Bauchspeicheldrüse auftritt - die Hauptursachen und -symptome?

Polypen sind gutartige pathologische Formationen, die auf den Schleimhäuten eines Hohlorgans wachsen. Sie treten vor dem Hintergrund von Entzündungen und hormonellen Störungen auf, die im Gewebe der inneren Organe lokalisiert sind: Magen, Darm, Gallenblase oder Gebärmutterhöhle. Kleine Polypen der Bauchspeicheldrüse entwickeln sich asymptomatisch, große können zu einer Pathologie führen und manchmal das Leben des Patienten bedrohen.

Ursachen und Typen

Die Bauchspeicheldrüse besteht aus Parenchymgewebe und hat keine Hohlräume, die Bildung von Formationen erfolgt in der Schleimhaut des Hauptkanals der Bauchspeicheldrüse.

Die charakteristischen Unterscheidungsmerkmale von Neoplasmen sind der latente Verlauf und das langsame Wachstum von Polypen in der Bauchspeicheldrüse; Die Gründe für das Auftreten sind häufiger:

  • angeborene Veranlagung;
  • akute und chronische Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;
  • Pankreasnekrose (Komplikation einer Pankreatitis mit destruktiven Veränderungen);
  • Fibrose des Drüsengewebes;
  • traumatische Schädigung der Drüse;
  • Verformung des Kanals;
  • Verletzung des Abflusses von Pankreassekreten;
  • übertragene Infektionskrankheiten;
  • Missbrauch von alkoholischen Getränken;
  • Ungenauigkeiten in der Ernährung.

Polypen sind einfach und mehrfach. Ihre Klassifizierung nach Ätiologie:

  • angeboren oder ontogenetisch;
  • proliferativ, die sich aus Epithelzellen des Ductus und des Fasergewebes entwickeln;
  • Retention - gebildet durch Kompression durch einen Tumor, ein anderes Organ oder eine postoperative Narbe.

Pilzpolypen unterscheiden sich nach Typ - am Bein und am Sitz - mit einer breiten Basis.

Symptome beim Auftreten

In den frühen Entwicklungsstadien manifestieren sich Neoplasien nicht und werden nur während Gerätestudien gefunden. Offensichtliche Symptome werden beobachtet, wenn ein Pankreas-Polyp eine Pankreatitis hervorruft, den Abfluss von Sekreten verhindert oder große Größen erreicht und auf nahegelegene Organe drückt.

Der Patient beschwert sich über:

  • die Schwäche;
  • Unwohlsein;
  • ständiger schmerzender Schmerz im Oberbauch;
  • periodische Bauchschnitte;
  • vermehrtes Wasserlassen;
  • Stuhlstörungen;
  • Blähung;
  • Übelkeit;
  • Durst;
  • Schwellung.

Symptome und Anzeichen werden stärker, wenn große Neoplasien Hormone produzieren. In diesem Fall ist der Insulin-, Glucagon- und Gastrinspiegel erhöht..

Vor dem Hintergrund der hormonellen Hypersekretion treten übermäßiges Schwitzen, Tachykardie, Schwindel, Anämie und Diabetes mellitus auf. Ein starker Gewichtsverlust ist möglich, der Allgemeinzustand einer Person verschlechtert sich.

Komplikationen von Polypen sind wahrscheinlich, die zur Entwicklung einer Darmobstruktion führen, die sich aus der Kompression eines Dünndarmsegments und einem obstruktiven Ikterus ergibt - wenn ein großes Wachstum auf die Leber drückt. Mögliche innere Blutung, Eiterung, Fistel, Milzruptur oder Peritonitis.

Der Unterschied zwischen einem Pankreas-Polypen und einer Zyste

Zysten und Polypen in der Bauchspeicheldrüse unterscheiden sich in Lage, Größe und Anzahl.

Polypen in der Bauchspeicheldrüse werden aus dem Schleimhautepithel gebildet und ragen in das Lumen des Ganges hinein.

Eine Zyste ist eine pathologisch abnormale Formation direkt im Parenchymgewebe der Drüse.

Die Größe der Polypen überschreitet selten 2-3 cm; Der Durchmesser der Zyste beträgt normalerweise 5-10 cm.

Der Polyp hat keine Höhle, und die Zyste ist eine Kapsel mit einem Flüssigkeitsgehalt, die aus Pankreassekret und Zerfallsprodukten von Drüsengewebe besteht.

Methoden zur Diagnose und Behandlung der Bauchspeicheldrüse

Von allen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind Polypen die seltenste Pathologie. Die Diagnose eines Pankreas-Polypen im Frühstadium ist keine leichte Aufgabe, da beim Patienten keine eindeutigen Anzeichen und Beschwerden vorliegen. Aufgrund der geringen Größe und anatomischen Lage der Drüse ist es unmöglich, die Bildung beim Abtasten festzustellen.

Körperliche Untersuchung und detaillierte Anamnese sind wirksam, wenn Neoplasien wachsen und sich die Symptome verschlechtern.

Labordiagnosemethoden helfen bei der Identifizierung von Veränderungen in allgemeinen klinischen und biochemischen Analysen (erhöhte ESR, Leukozytose, erhöhte Diastase, Bilirubin, Transaminase und Gesamtprotein mit Fraktionen)..

In Labortests werden Blutzucker und bestimmte Komponenten bestimmt - Tumormarker.

Hardware-Diagnosemethoden: Ultraschall, Sonographie, Angiographie, Szintigraphie, MRT und CT. Diese Studien ermöglichen es Ihnen, Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse zu sehen und Hämangiome, Insulome und Gastrinome auszuschließen..

Therapeutische Behandlungsmethoden sind unwirksam und werden angewendet, wenn die Größe der Formationen 2 mm nicht überschreitet. Sie können Neoplasien nur durch eine Operation loswerden..

Häufiger wird die Operation nach der Methode der traditionellen Resektion (wenn eine schräge Inzision der vorderen Bauchoberfläche vorgenommen wird) oder laparoskopisch mit Mikroinzisionen durchgeführt. Die laparoskopische Videooperation wird mit einer Videokamera durchgeführt.

Die Entfernung von Polypen von nicht mehr als 20 mm erfolgt nach der Methode der Enukleation - Peeling des Neoplasmas, bei dem gesunde Organgewebe erhalten bleiben.

Die endovaskuläre Röntgenembolisation von Arterien ist eine sehr komplexe Operation, wenn die den Polypen versorgenden Gefäße blockiert sind und allmählich absterben.

Die Prognose der Krankheit hängt nicht nur von den Ergebnissen eines chirurgischen Eingriffs ab, sondern auch von der weiteren Therapie. Der Arzt verschreibt eine symptomatische Behandlung zur Senkung des Blutzuckerspiegels sowie Medikamente, die eine erhöhte Magensekretion unterdrücken. Ein notwendiges Element der Behandlung ist eine spezielle Diät.

Diät

Die Regeln der medizinischen Ernährung bei Vorhandensein von Polypen sind dieselben wie bei anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (Ernährungstabelle Nr. 5)..

Regelmäßige fraktionierte Mahlzeiten werden empfohlen (5-6 mal täglich). Es ist notwendig, Gemüse, Obst, fettarme Fisch- und Fleischsorten und Milchprodukte in die Ernährung aufzunehmen. Bevorzugte Kochmethoden sind Dämpfen oder Schmoren. Es ist wichtig, Konserven, geräuchertes Fleisch, fetthaltige, gebratene, würzige, salzige Lebensmittel und alkoholische Getränke von der Ernährung auszuschließen.

In der postoperativen Phase sind nur warme halbflüssige Lebensmittel in pürierter Form zulässig.

Die Ernährungstherapie hilft, die Funktionen der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe zu normalisieren und das Immunsystem zu stärken.

Prävention von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die gefährlichste Komplikation ist die Degeneration (Malignität) von Polypen der Drüsengänge zu einem bösartigen Tumor. Um mögliche Folgen zu vermeiden, müssen Sie sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen unterziehen und alle ärztlichen Vorschriften befolgen..

Bei der Bildung von Polypen sollten Sie sich nicht selbst behandeln und die Methoden der traditionellen Medizin anwenden. Es ist wichtig, sich so früh wie möglich an einen Spezialisten zu wenden und sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen.

Pankreas-Polyp

Ein Pankreas-Polyp ist ein gutartiges Wachstum, das nicht zu schnellem Wachstum neigt. Um die Leser nicht irrezuführen, lohnt es sich, sofort zu reservieren, dass im Prinzip kein polypisches Wachstum in diesem Organ des Verdauungssystems auftreten kann. Dies liegt an der Tatsache, dass es keine großen Hohlräume in der Bauchspeicheldrüse sowie Schleimhäute gibt, aus denen der Polyp wachsen könnte. Es kann sich nur im Organgang bilden, ist dort jedoch kaum nachzuweisen, und außerdem gibt ein solcher Tumor keine Symptome ab. Daher bedeutet der Ausdruck "Pankreas-Polyp" meistens eine Zyste, ein Hämangiom, ein Fibrom, ein Lipom, ein Leiomyom, ein Neurom oder ein Schwannom.

Im Allgemeinen ist ein gutartiger Tumor in der Bauchspeicheldrüse äußerst selten. Laut Statistik werden solche Neoplasien bei nicht mehr als 3 von einer Million Menschen diagnostiziert..

Pankreas-Polypen-Symptome

In der Regel zeigen alle gutartigen hormonellen Tumoren des Organs mit Ausnahme der zystischen Formationen keine Symptome..

Sie manifestieren sich erst, wenn sie beeindruckende Größen erreichen:

Aufgrund des Drucks auf benachbarte Organe kann es bei einer Person zu schmerzhaften Empfindungen kommen. Ihre Natur ist konstant, schmerzt, manchmal können sie sich mit einer Veränderung der Körperhaltung intensivieren;

Je nachdem, wo der Tumor aufgetreten ist, ist die Lokalisation schmerzhafter Empfindungen unterschiedlich. Befindet sich das Neoplasma im Körper eines Organs, schmerzt der Oberbauch, wenn im Kopf unangenehme Empfindungen im Epigastrium lokalisiert sind, wenn im Schwanz das linke Hypochondrium schmerzt;

Wenn Druck auf den Darm ausgeübt wird, kann es zu Verstopfungen kommen..

Diese Tumoren, die Hormone produzieren, können eine radikalere Wirkung auf den Körper haben..

Es hängt alles davon ab, welche Art von Hormon das Neoplasma produziert:

Wenn es zu einer übermäßigen Insulinsekretion kommt, leidet der Patient unter ständiger Schwäche und leidet unter übermäßigem Schwitzen. Solche Patienten sind oft gereizt, sie haben Anfälle von Tachykardie und Schwindel;

Wenn der Tumor Gastrin produziert, entstehen viele Geschwüre im Magen und Darm. Der Patient hat Beschwerden im Magenbereich. Der Schmerz kann sehr stark sein. Darüber hinaus kommt es zu Sodbrennen, Aufstoßen mit saurem Inhalt und einer Beeinträchtigung der Darmmotilität. Dies führt zu Störungen des Verdauungsprozesses sowie zu Durchfall.

Bei übermäßiger Produktion von Glucagon beginnt der Patient schnell abzunehmen, er hat Anzeichen einer Anämie. Die Oberfläche der Zunge wird scharlachrot und glatt. Ein Ausschlag erscheint am Körper wie Erythema migrans. Häufiger ist es in der Leistengegend und an den Oberschenkeln lokalisiert. Schleimhäute sind betroffen. Fast alle Patienten haben Stomatitis oder Gingivitis und Frauen haben Vaginitis. Diabetes mellitus ist ein weiteres Zeichen für einen Glucagon-produzierenden Tumor.

Die Pankreaszyste kann sich wie folgt manifestieren:

Schmerzempfindungen im Oberbauch;

Erhöhte Müdigkeit und Schwäche;

Erhöhung der Körpertemperatur, die nicht mit Infektionskrankheiten verbunden ist;

Alle diese Symptome treten auf, wenn die Formation eine beeindruckende Größe erreicht. Wenn die Zyste klein ist, kann sie während einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung nur zufällig erkannt werden.

Ursachen des Pankreas-Polypen

Es gibt bestimmte Faktoren, die das Wachstum und die Entwicklung eines Neoplasmas beeinflussen können:

Genetische Veranlagung für den Prozess der Degeneration neoplastischen Gewebes;

Leben in Gebieten mit ungünstiger Umweltsituation;

Einhaltung schlechter Gewohnheiten, insbesondere Rauchen und Alkoholmissbrauch;

Entzündungsprozesse im Organ. Am häufigsten entwickeln sich Tumore vor dem Hintergrund einer chronischen Pankreatitis;

Unsachgemäße Ernährung. Wenn fetthaltige Lebensmittel im Menü vorherrschen, es an Ballaststoffen, Vitaminen und Mikroelementen mangelt, kann dies zur Bildung gutartiger Formationen der Bauchspeicheldrüse führen. Unregelmäßige Nahrungsaufnahme sowie übermäßiges Essen sind provozierende Faktoren.

Das Auftreten eines Tumors kann durch Verletzungen des Organs sowie durch innere Blutungen infolge verschiedener Krankheiten hervorgerufen werden..

Diagnose eines Pankreas-Polypen

Zur Erkennung eines Tumors ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich. Die Überweisung an den Patienten erfolgt durch einen Gastroenterologen. Der Nachteil dieser diagnostischen Methode besteht darin, dass kleine Tumoren, die Hormone produzieren, nicht sichtbar gemacht werden können. Wenn Sie daher ein ähnliches Neoplasma der Bauchspeicheldrüse vermuten, ist es ratsam, sich einer MRT und CT zu unterziehen. Dadurch kann das Organ genauer untersucht werden..

Zusätzlich können Szintigraphie und Angiographie durchgeführt werden. Diese Methoden sind bei Verdacht auf Insulome, Gastrinome und Hämangiome ratsam. Um das Vorhandensein atypischer Zellen auszuschließen, muss eine Biopsie durchgeführt und anschließend das erhaltene Material untersucht werden..

Mit labordiagnostischen Methoden wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt sowie die Bestimmung spezifischer Tumormarker, deren Spiegel normalerweise nicht erhöht werden sollte.

Pankreas-Polypen-Behandlung

Es wird nicht möglich sein, einen gutartigen Pankreastumor mit konservativen Methoden loszuwerden. Der Patient benötigt eine chirurgische Behandlung.

Die Art der Operation kann wie folgt sein:

Enukleation. Dieses Verfahren ermöglicht es dem Patienten, die auf der Oberfläche des Organs befindlichen Formationen zu entfernen. Ihre Größe sollte jedoch 20 mm nicht überschreiten, und das geringste Risiko ihrer Malignität sollte fehlen. Um Blutungen zu vermeiden, wird die Elektrokoagulationsmethode angewendet und das Bett des vorhandenen Tumors muss sorgfältig genäht werden. Diese Behandlungsmethode ermöglicht es Ihnen, das Organ funktionsfähig zu halten.

Resektion. Diese Methode des chirurgischen Eingriffs beinhaltet die Entfernung eines bestimmten Teils des Organs zusammen mit dem vorhandenen Neoplasma. Eine ähnliche Operation wird bei großen Tumoren sowie bei deren Malignität durchgeführt. Eine separate Resektion des Schwanzes oder des Kopfes der Drüse oder eine Pankreatoduodenalresektion, wenn ein Teil des Zwölffingerdarms entfernt werden soll, kann separat durchgeführt werden.

Endovaskuläre arterielle Embolisation. Das Wesentliche des Verfahrens ist, dass die Blutgefäße, die das vorhandene Neoplasma versorgen, blockiert sind. Das Ergebnis ist der Tod von Tumorgewebe. Als Embolisierungsmaterial wird ein Hydrogel oder ein Okkluder verwendet. Dies ist eine sehr effektive und wenig traumatische Behandlungsmethode..

In dem Fall, in dem der Patient mehrere gutartige Formationen hat und eine Resektion unmöglich ist, wird dem Patienten eine symptomatische Therapie verschrieben. Es hängt davon ab, welches Hormon vom Tumor produziert wird. Meistens sind Medikamente erforderlich, um den Blutzuckerspiegel zu senken. In diesem Fall ist es unmöglich, auf eine Erhaltungsdiät zu verzichten..

Es lohnt sich, die Ernährungstherapie separat zu behandeln, da sie nach der Operation notwendig sein wird. Es wird lange dauern, sich an eine strenge Diät zu halten, und manchmal während Ihres ganzen Lebens..

Allgemeine Ernährungsgrundsätze:

Sie müssen Lebensmittel in kleinen Portionen mindestens 5 Mal am Tag konsumieren. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Diät einhalten und versuchen, gleichzeitig zu frühstücken, zu Mittag und zu Abend zu essen. Dadurch wird unnötige Belastung des Organs vermieden, da es im Voraus auf die nächste Mahlzeit vorbereitet wird.

Der Patient muss auf frittierte und gebackene Lebensmittel verzichten. Mögliche Kochmethoden sind Kochen, Schmoren oder Dämpfen.

Beim ersten Mal nach der Operation wird das Essen in einen schleimigen Zustand gerieben oder eingekocht.

Es lohnt sich, auf den Verzehr von Konserven und halbfertigen Fleischprodukten zu verzichten. Fleisch in unverarbeiteter Form sollte fettarm sein. Es ist ratsam, Geflügel und Fisch zu essen.

In den meisten Fällen wird dem Patienten empfohlen, die Diät-Tabelle Nummer fünf einzuhalten. Das vorherige Menü kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt wiederhergestellt werden..

Wenn ein Patient mehrere Gastrinome hat, werden ihm Medikamente wie Omeprazol, Ranitidin, Famotidin gezeigt. Sie zielen darauf ab, die Hypersekretion des Magens zu beseitigen.

Es gibt keine wirksame Prävention der Krankheit. Daher kann nur eine rationelle Ernährung und die Weigerung, Alkohol zu trinken, empfohlen werden. Wenn Symptome einer Magen-Darm-Erkrankung auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen..

Die Prognose für die Genesung ist dann mit dem rechtzeitigen Nachweis eines gutartigen Neoplasmas der Bauchspeicheldrüse am häufigsten günstig. Es ist zu beachten, dass solche Tumoren äußerst selten bösartig sind. Das Risiko der Entwicklung einer Darmobstruktion oder eines Ikterus mechanischer Natur veranlasst Ärzte jedoch, die Formation chirurgisch zu entfernen..

Pankreas-Polyp

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Parenchymorgan. Polyposebildungen entstehen in Hohlorganen wie Magen, Darm, Harn und Gallenblase. Aus diesem Grund entwickeln sich keine Polypen in der Bauchspeicheldrüse. Sie werden manchmal mit gutartigen Neubildungen der Drüsengänge verwechselt, zu denen der intraduktale papillär-muzinöse Tumor gehört. Es handelt sich um eine zystische Bildung des Pankreasgangsystems mit einem hohen malignen Potenzial. Im Yusupov-Krankenhaus führen Gastroenterologen, wenn sie polypenähnliche Formationen in den Pankreasgängen entdecken, eine umfassende Untersuchung von Patienten mit Geräten führender Hersteller weltweit durch.

Die Patienten werden von Onkologen konsultiert. Alle Fälle von Formationen in der Bauchspeicheldrüse, die einem Polypen ähneln, werden auf einer Sitzung des Expertenrates erörtert. Kandidaten und Ärzte der medizinischen Wissenschaften, Ärzte der höchsten Kategorie, nehmen an seiner Arbeit teil. Nach der Erstellung einer genauen Diagnose erstellen führende Gastroenterologen und Onkologen gemeinsam ein individuelles Behandlungsschema für Patienten.

Intraduktaler papillär-muzinöser Tumor

Gemäß den von der Weltgesundheitsorganisation festgelegten diagnostischen Kriterien ist ein intraduktaler papillär-muzinöser Tumor, der einem Pankreas-Polypen ähnelt, ein intraduktales Mucin-produzierendes Neoplasma, das den Hauptpankreasgang oder die Zweige eines Organs betrifft. Seine Epithelauskleidung wird von einem hohen Säulenepithel mit oder ohne papillären Vorsprüngen gebildet.

Der Tumor wächst intraepithelial entlang der Pankreasgänge. Das Neoplasma ist durch eine segmentale oder diffuse Ausdehnung des Organkanalsystems gekennzeichnet. Es hat eine Proliferation von Mucin produzierenden Zellen, die auf der Oberfläche der Epithelplatte Papillen bilden, die äußerlich einem Polypen ähneln. Die Größe der Papillen kann von mikroskopischen Formen bis zu großen Knotenmassen reichen. Wenn polypoide Papillenpolypen 4 mm oder mehr erreichen, entwickelt sich in 88% der Fälle Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Symptome und Diagnose der Krankheit

Bei 81% der Patienten werden Symptome eines Neoplasmas in der Bauchspeicheldrüse wie eines Polypen beobachtet. Klinische Symptome sind spärlich und unspezifisch. In 27% der Fälle wird versehentlich ein intraduktaler papillär-muzinöser Tumor entdeckt.

Die wichtigsten klinischen Symptome sind:

  • Bauch- und Rückenschmerzen;
  • Abnehmen;
  • Verschlussikterus;
  • Übelkeit und Erbrechen.

13% der Patienten entwickeln eine akute Pankreatitis, 12% Diabetes mellitus. Das Auftreten von obstruktivem Ikterus, Diabetes mellitus oder die Verschärfung seiner Schwere spricht für die bösartige Natur der Polypoidbildung. Bei 29% der Patienten mit malignem intraduktalem Neoplasma treten keine klinischen Symptome auf.

Die Diagnose eines intraduktalen papillär-muzinösen Tumors, den Patienten als Pankreas-Polyp bezeichnen, ist sehr schwierig. Routinemäßige Labortests haben keinen diagnostischen Wert. Im Jussupow-Krankenhaus wird Bildung mit modernen instrumentellen nicht-invasiven Methoden festgestellt:

  • Magnetresonanztomographie (MRT);
  • Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie;
  • Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie.

Der intraduktale papillär-muzinöse Tumor des Hauptpankreasganges im MRT äußert sich in einer segmentalen oder diffusen Ausdehnung des Wirsung-Ganges mit Füllungsdefekten, die durch Muzinansammlungen verursacht wird. Innerhalb des Ganges ist es in Form einer "Weintraube" zu sehen, die im Bereich des uninierten Prozesses der Bauchspeicheldrüse häufiger vorkommt und in direktem Zusammenhang mit dem Duktalsystem der Drüse steht. Diagnostische Anzeichen eines malignen intraduktalen papillär-muzinösen Tumors sind das Vorhandensein von Parietalknoten und eine diffuse Ausdehnung des Hauptganges der Drüse von mehr als 15 mm.

Eine alternative Methode zur Diagnose von intraduktalen papillär-muzinösen Tumoren ist die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie. Mit dieser Diagnosemethode bestimmen Ärzte die segmentale oder diffuse Ausdehnung des Hauptpankreasganges und sammeln Pankreassaft. Laborassistenten führen ihre biochemische und molekulare Analyse auf den Gehalt an Pro-Onkogenen der K-ras-Familie durch. Während der Studie wird eine gezielte Biopsie des Epithels des Ductus der Drüse durchgeführt, gefolgt von seiner zytologischen Untersuchung.

Eine wichtige Rolle bei der Differentialdiagnose von gutartigen und bösartigen Formen des intraduktalen papillär-muzinösen Tumors spielt die endoskopische Ultraschalluntersuchung mit Feinnadelpunktion eines zystischen Tumors, gefolgt von zytologischen und biochemischen Untersuchungen des erhaltenen Materials..

Behandlung von intraduktalen Formationen der Bauchspeicheldrüse

Wenn die Ärzte des Jussupow-Krankenhauses eine Formation entdecken, die einem Polypen in den Pankreasgängen ähnelt, bestimmen sie gemeinsam die Behandlungstaktik. Die aktive Beobachtung mit nicht-invasiven Diagnosemethoden wird nur für eine begrenzte Gruppe von Patienten mit einem intraduktalen papillär-muzinösen Tumor von weniger als 3 cm Größe ohne klinische Manifestationen und ohne Anzeichen einer malignen Transformation durchgeführt. Bei geringstem Verdacht auf Malignität des Neoplasmas wird den Patienten ein chirurgischer Eingriff angeboten.

Je nach Lage und Art des papillär-muzinösen Tumors werden verschiedene Arten der Pankreasresektion bis zur Pankreatektomie (Entfernung des gesamten Organs) durchgeführt. Wenn ein gutartiger intraduktaler papillär-muzinöser Tumor festgestellt wird, werden abhängig von der Lokalisation des Neoplasmas begrenzte Resektionen der Bauchspeicheldrüse durchgeführt:

  • Entfernung des Kopfes der Bauchspeicheldrüse unter Erhaltung des Zwölffingerdarms;
  • Distale Resektion der Bauchspeicheldrüse unter Erhaltung der Milz;
  • Mittlere Drüsenresektion.

Bei dem geringsten Verdacht auf einen bösartigen Prozess während einer Operation weigern sich Chirurgen, organerhaltende Operationen durchzuführen, und führen Standard-Organresektionen durch. Während der Operation wird eine dringende histologische Untersuchung der Ränder der Organresektion durchgeführt. Bei Bedarf wird das Operationsvolumen auf die Pankreatektomie erweitert. Die Indikation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse ist eine vollständige Schädigung des Kanalsystems des Organs.

Die Langzeitergebnisse der chirurgischen Behandlung von Patienten mit gutartigen und grenzwertigen Formen eines intraduktalen papillär-muzinösen Tumors sind gut. Die Ergebnisse der Behandlung von Patienten mit bösartigen Formen der Krankheit sind schlechter. In dieser Hinsicht werden eine frühzeitige Diagnose und eine rechtzeitige chirurgische Behandlung die Behandlungsergebnisse verbessern. Wenn die ersten Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse auftreten, vereinbaren Sie telefonisch einen Termin mit einem Gastroenterologen.

Gründe für die Bildung von Polypen in der Bauchspeicheldrüse und Methoden ihrer Behandlung

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges menschliches Organ. Aufgrund der Anpassungsfähigkeit der Arbeit hängt der Zustand des gesamten Organismus ab. Die Bauchspeicheldrüse ist jedoch anfällig für viele Pathologien. Manchmal wirkt sich die Bildung negativ auf das Leben des Patienten aus. Diese Krankheit umfasst einen Pankreas-Polypen..


Polyp in der Bauchspeicheldrüse

Was sind Polyposeformationen??


Also, was sind Polypen in der Bauchspeicheldrüse, warum und woraus entstehen sie? Bevor Sie diese Frage beantworten, sollten Sie auf eine wichtige Nuance achten..

Polypen sind gutartige Neubildungen, die sich auf den Schleimhäuten verschiedener innerer Organe bilden können. Sie können entweder einzeln oder in Gruppen gesammelt werden, dh mehrere. Unabhängig von ihrer Anzahl müssen sie jedoch aufgrund ihrer Fähigkeit, sich zu bösartigen Tumoren zu entwickeln, entsorgt werden..

Polypen neigen dazu:

  1. Ausschließlich im Pankreasgang gebildet.
  2. In den frühen Stadien sind asymptomatisch.
  3. Sehr langsam entwickeln.

Polypen können überall dort auftreten, wo Schleimhäute vorhanden sind, beispielsweise im Darm, im Magen usw., insbesondere in Organen mit hohler Struktur.

Bitte beachten Sie, dass die Bauchspeicheldrüse nicht zu Hohlorganen gehört. Ihre Basis ist Parenchymgewebe, sodass Polypen nicht oft darin vorkommen. Es wird jedoch immer noch manchmal und hauptsächlich in den Pankreasgängen gefunden. Darüber hinaus sind sie sehr schwer nachzuweisen, da sie insbesondere zu Beginn ihrer Bildung durch eine asymptomatische Präsenz gekennzeichnet sind. Zwar werden sie im Ultraschall perfekt erfasst.

Einige Ärzte sind der Meinung, dass es in der Natur keine Polypen in der Bauchspeicheldrüse gibt. Diese Terminologie bedeutet meistens eine Zyste, aber diese Formation kann aus einem sehr einfachen Grund kein Polyp sein, sie hat eine völlig andere Ätiologie. Eine Zyste ist eine kleine Höhle in einem mit Flüssigkeit gefüllten Organ.

Arten von Polypen


Was auch immer es war, Wachstum auf der Bauchspeicheldrüse, das heißt in ihren Gängen, obwohl selten, aber entstehen. Sie sind:

  1. Angeboren (ontogenetisch). Sie zeichnen sich durch mehrfache Präsenz aus und werden häufig mit polyzystischen Nieren-, Lungen-, Leber- und anderen Organen kombiniert.
  2. Proliferativ. Gebildet infolge der Proliferation des Epithels der Gänge und der Fibrose des Gewebes der Bauchspeicheldrüse. Die meisten dieser Polypen sind mehrkammerig.
  3. Aufbewahrung. Wird gebildet, wenn die Kanäle von einer Narbe, Zyste, einem Tumor oder einem vergrößerten Organ zusammengedrückt werden. Solche Wucherungen zeichnen sich durch Einsamkeit und Größe aus. In der Medizin gibt es jedoch Fälle, in denen solche Neoplasien im Plural vorhanden waren..
  4. Pseudozysten (falsch). Am häufigsten bei Menschen mit schwerer hämorrhagischer Pankreatitis an Stellen mit Gewebenekrose beobachtet.

Die wichtigste Gefahr solcher Polypen besteht darin, dass sie zu bösartigen Tumoren ausarten können, das Auftreten von Darmverschluss und Gelbsucht hervorrufen und auch zu einer Reihe von Komplikationen führen können:

  • Verschlimmerung des Verlaufs der Pankreatitis.
  • Eisenmangelanämie.
  • Cholestase.
  • Fistelbildung.
  • Inneren Blutungen.
  • Entwicklung von Abszessen.
  • Milzverletzung (Ruptur).
  • Peritonitis.

Daher ist es so wichtig, Ihre Gesundheit genauer zu betrachten und bei geringsten Abweichungen in Ihrem Wohlbefinden ärztlichen Rat einzuholen.

Die Ursachen für das Auftreten von Polypen im Körper


Wie oben erwähnt, kommen Polypen in der Bauchspeicheldrüse ziemlich selten vor, aber sie haben immer noch einen Platz zu sein. In der Regel am häufigsten bei Menschen, die das Alter von vierzig Jahren überschritten haben.

Welche Faktoren tragen zum Auftreten dieser Neoplasien bei? Zu den Gründen, die Polypen in der Bauchspeicheldrüse hervorrufen, gehören:

  • Genetische Veranlagung.
  • Angeborene Verformung des Pankreasgangs.
  • Schweres Trauma.
  • Ungünstige Ökologie.
  • Kompression durch ein anderes Organ oder eine andere Narbe aufgrund einer Verletzung oder Krankheit dieses Organs.
  • Als Komplikation von Infektionskrankheiten.
  • Pseudozyste als Folge einer Pankreatitis.
  • Alkoholmissbrauch.
  • Unsachgemäße Ernährung.
  • Vorhandensein von entzündlichen Prozessen.

Polypen in der Bauchspeicheldrüse können wie auch andere Pathologien verhindert werden, indem man sich an einen gesunden Lebensstil hält, dh keinen Alkohol trinkt, mit dem Rauchen aufhört und genauer untersucht, was genau in der Ernährung enthalten ist. Behandeln Sie sich nicht selbst oder nehmen Sie keine Medikamente ohne die Erlaubnis Ihres Arztes ein. Tatsache ist, dass einige Medikamente eine Reihe von Komplikationen verursachen können..

Prävention von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Zur Vorbeugung von Pankreaserkrankungen, einschließlich Krebs, ist die Hauptempfehlung, die richtige Ernährung zu befolgen und schlechte Gewohnheiten aufzugeben..

Eine Diät mit spezifischen Lebensmittelbeschränkungen hilft:

  • die Entwicklung von Polypen verhindern;
  • Wiederherstellung der normalen Funktion des Körpers;
  • Immunität stärken.

Darüber hinaus ist die beste vorbeugende Maßnahme für jeden Pathologen die regelmäßige Untersuchung von Spezialisten, insbesondere wenn ?

Symptome des Vorhandenseins von Wucherungen


Aufgrund der Tatsache, dass ein ruhiger und geheimer Verlauf für polypisches Wachstum charakteristisch ist, werden sie meistens zufällig während der Apparatuntersuchung des Patienten erkannt oder machen sich bemerkbar, wenn sie sich lange und gründlich in den Pankreasgängen niedergelassen haben. In diesem Fall beginnen sie, das Abfließen der Drüsensekretion zu verhindern und Druck auf benachbarte Organe auszuüben, wodurch das Wohlbefinden einer Person erheblich verschlechtert wird..

In diesem Fall klagt der Patient über folgende Beschwerden:

  • Die Schwäche.
  • Verminderte Funktionen des Verdauungsprozesses.
  • Probleme mit dem Stuhlgang.
  • Schmerzen und ständige Schmerzen im Oberbauch.
  • Anhaltender Durst.
  • Bauchschnitte.
  • Übelkeit.
  • Häufiger Harndrang.
  • Gewichtsverlust.
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens.

In einigen Episoden wurde ein sehr schneller Verlust des Körpergewichts beobachtet, und bei fortgeschrittenen Wachstumsstadien der Bauchspeicheldrüse wurde eine fehlerhafte Arbeit vieler innerer Organe festgestellt.

Merkmale der Diagnose für vermuteten Polypen

Um das Vorhandensein oder Fehlen von Polypen zu bestätigen, verschreibt der Arzt eine Reihe von Tests und Untersuchungen an Medizinprodukten:

  1. Ultraschall.
  2. Blutchemie.
  3. MRT.
  4. Biopsie.
  5. CT-Scan.
  6. Angiographie.
  7. Szintigraphie.

Basierend auf den Ergebnissen der obigen Studien wird eine weitere Behandlung verordnet, während dies weitgehend davon abhängt, welche Größe der Polyp hat. Also, wie man Polypen in der Bauchspeicheldrüse behandelt?

Diagnosemaßnahmen

Wenn ein Patient mit Beschwerden über Schmerzen im linken Oberbauch in eine medizinische Einrichtung kommt oder andere Symptome aufweist, die auf eine Pankreas-Pathologie hinweisen, erhält er zusätzlich zu allgemeinen Tests einen Ultraschall (Ultraschall). Es sollte berücksichtigt werden, dass diese Untersuchungsmethode nicht immer in der Lage ist, das Vorhandensein eines zystischen Neoplasmas festzustellen, insbesondere wenn es klein ist. Daher kann dem Patienten zusätzlich eine Magnetresonanztomographie oder Computertomographie (MRT oder CT) verschrieben werden. Solche diagnostischen Methoden ermöglichen es auch, einen Drüsentumor von einer Zyste zu unterscheiden. Bei zweifelhaften Ergebnissen kann eine weitere Untersuchung durchgeführt werden - die Laparoskopie. Bei der Implementierung werden pathologische Gewebe für die Forschung herangezogen. Eine Biopsie gibt eine genaue Bestätigung, ob sich Krebszellen im Neoplasma befinden..

Das Herausfinden der Ursache für das Auftreten einer Zyste ist ebenfalls in der Diagnose enthalten. Diese Informationen tragen dazu bei, das Wiederauftreten von Wachstum zu verhindern..

Nach vollständiger Diagnose wird dem Patienten eine entsprechende Behandlung verschrieben..

Was ist die Therapie?

Die Behandlung von Wucherungen erfolgt ausschließlich chirurgisch. Konservative Methoden können jedoch auch angewendet werden, wenn die Größe der Polypen bis zu 2 mm beträgt. In diesem Fall bleibt das Wachstum jedoch bestehen und erfordert eine ständige ärztliche Überwachung und regelmäßigen Ultraschall (1 Mal pro Monat). In anderen Fällen, wenn der Polyp größer als 2 mm ist, wird eine Operation durchgeführt.

Wenn das ganze Jahr über ein schnelles Wachstum festgestellt wird und die Abmessungen 10 mm oder mehr betragen, stellt sich die Frage nach einer dringenden Operation, die auch in Fällen durchgeführt wird, in denen der Patient über Schmerzen und andere unangenehme Beschwerden klagt.

Es sollte gesagt werden, dass es heute drei Arten von chirurgischen Eingriffen gibt. Welche Option im Einzelfall verwendet wird, hängt maßgeblich vom individuellen Verlauf der Pathologie ab:

  1. Traditionelle Resektion. Auf der Bauchoberfläche wird ein Schrägschnitt gemacht.
  2. Video laparoskopische Resektion. Der Einschnitt erfolgt nicht, der Eingriff erfolgt mit einer Videokamera.
  3. Offene laparoskopische Resektion. Es werden mikroskopische Schnitte gemacht.
  4. Es kann auch die sogenannte Enukleation angewendet werden, die für Polypen von nicht mehr als 20 mm angezeigt ist.

Darüber hinaus ist es möglich, eine Operation wie die endovaskuläre Röntgenembolisation der Arterien vorzuschreiben. Wenn es durchgeführt wird, werden die Blutgefäße, die das Wachstum speisen, blockiert, wodurch es die Bedingungen für seine Existenz verliert und stirbt.

Solche Operationen sind aufgrund der extremen Fragilität des Parenchyms und der anatomischen Lage der Bauchspeicheldrüse selbst ziemlich schwierig..

Weitere Behandlung

Die anschließende Behandlung wird unter Aufsicht eines Gastroenterologen durchgeführt. Die Wahrscheinlichkeit wiederkehrender Momente nach dem Vorhandensein des Skalpells des Chirurgen ist gegeben, daher muss der Patient alle medizinischen Empfehlungen befolgen.

Aufgrund der Ursache für die Entstehung des Polypen können dem Patienten Medikamente verschrieben werden, die den Glukosespiegel senken oder die Magenhypersekretion unterdrücken können:

  • Omeprazol.
  • Ranitidin.
  • Famotidin.

Ein wichtiger Punkt in der postoperativen Phase und in der weiteren Therapie ist auch die Einhaltung einer speziellen Ernährung.

Methoden zur Problemlösung

Eine Pankreaszyste darf nur chirurgisch behandelt werden. Der Versuch, mit dem Problem der traditionellen Medizin fertig zu werden, ist nicht nur nicht ratsam, sondern auch gefährlich. Eine solche Therapie droht mit Komplikationen, die das klinische Bild nur verschlimmern. Chirurgische Eingriffe können folgender Natur sein:

  1. Drüsenresektion. Entfernung des vom Polypen betroffenen Bereichs.
  2. Pankreatektomie. Die Behandlung besteht darin, die gesamte Drüse zu entfernen. Diese Technik ist in Gegenwart eines großen Neoplasmas oder wenn viele zystische Wucherungen im Organ gefunden wurden, zulässig..
  3. Drainage der zystischen Höhle. Es wird für Patienten mit der Diagnose einer Entzündung oder Eiterung eines Tumor-Neoplasmas durchgeführt.

Die Operation an der Bauchspeicheldrüse ist ziemlich schwerwiegend, da das Organparenchym zerbrechlich ist. In modernen Kliniken werden Zysten mit modernen automatisierten Geräten behandelt. Die Roboteroperation ist sehr genau und minimiert das Trauma für gesundes Gewebe.

Wenn der Patient die Behandlung vollständig ablehnt und der pathologische Prozess weiter fortschreitet, ist die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ergebnisses nicht ausgeschlossen..

Um Komplikationen in der postoperativen Phase zu vermeiden, sollte der Patient alle Empfehlungen des behandelnden Arztes genau befolgen. Besonderes Augenmerk wird auf die Ernährung des Patienten gelegt.

In Zukunft wird einem Patienten, der sich einer Operation an der Bauchspeicheldrüse unterzogen hat, empfohlen, sich zweimal im Jahr einer vorbeugenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen. Ein erfolgreiches Behandlungsergebnis garantiert nicht, dass eine Person keinen Rückfall erleidet..

Rezepte für therapeutische Ernährung und alternative Medizin


Eine Diät mit einem Pankreas-Polypen impliziert Tabelle Nummer 5, während es in den ersten postoperativen Tagen erlaubt ist, nur gründlich püriertes Essen zu essen.

  1. Ermöglicht es Ihnen, die Arbeitsfunktionen des Körpers in kürzester Zeit zu normalisieren.
  2. Verhindert die Entstehung und Entwicklung pathogener Bakterien.
  3. Steigert die Immunität.
  4. Trägt zur normalen Funktion aller Organe bei.

Der Arzt stellt dem Patienten eine individuelle Liste der zugelassenen und verbotenen Lebensmittel zur Verfügung. Die Grundregel einer solchen Diät ist der absolute Ausschluss von geräuchertem Fleisch, fetthaltigen und schweren Lebensmitteln, sauren und würzigen Lebensmitteln sowie kohlenhydratreichen Lebensmitteln von der Ernährung..

In Bezug auf die Behandlung von Polypen in der Bauchspeicheldrüse mit Volksheilmitteln empfehlen Ärzte dringend, solche Rezepte nicht zu verwenden. Ihre Verwendung kann den Krankheitsverlauf verschlimmern und zu verschiedenen Komplikationen führen. Die Therapie sollte nur die vom Arzt verschriebene sein.

In Bezug darauf, wie positiv die Prognose für eine Heilung sein kann, hängt vieles davon ab, wie rechtzeitig Pankreas-Neoplasien festgestellt wurden. In der Regel ist es in den meisten Fällen günstig. Polypen degenerieren sehr selten zu bösartigen Tumoren, aber die Wahrscheinlichkeit, Gelbsucht und Darmverschluss zu entwickeln, zwingt Ärzte, ihre Entfernung zu empfehlen.

Komplikationen

Zysten sind im Wesentlichen nur mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume, aber sie bergen Gefahren für den menschlichen Körper. Pankreas-Polypen können Komplikationen verursachen. Zum Beispiel verursacht ein Flüssigkeitsdurchbruch in ein hohles Organ:

  • Peritonitis;
  • Blutung;
  • Verschlimmerung der Pankreatitis;
  • das Auftreten eines obstruktiven subhepatischen Ikterus oder einer Cholestase;
  • Eiterung;
  • die Bildung von Fisteln;
  • Eiterung der Zyste;
  • starke Blutung;
  • Milzruptur;
  • Anämie.

Pankreas-Polypen werden operiert. In der Regel wird den Patienten eine Resektion des betroffenen Organbereichs verschrieben..

Eine Resektion ist nur möglich, wenn der Polyp im Organ lokalisiert ist und von seinen Geweben gebildet wird. In anderen Fällen hängt die Wahl einer Methode zur Entfernung einer Zyste von ihrer Position und ihren grundlegenden Eigenschaften ab..

Eine Operation ist der einzige Weg, um die Gesundheit bei Vorhandensein einer Pankreaszyste aufrechtzuerhalten.

Selbst die vollständige Beseitigung der Zyste garantiert jedoch nicht, dass sie nicht wieder auftritt. Um einen Rückfall rechtzeitig zu erkennen, müssen Sie regelmäßig von einem Arzt untersucht werden und vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Andernfalls kann sogar eine vollständige Entfernung der Bauchspeicheldrüse erforderlich sein.

Wenn der Patient aus irgendeinem Grund die Behandlung vernachlässigt, kann ein solches unverantwortliches Verhalten im Laufe der Zeit zum Tod führen..

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